一项新研究显示,无论采用何种治疗手段或方法帮助青少年克服初次忧郁症,近半数从重度忧郁症恢复过来的青少年在5年内还将再度深陷忧郁症。研究人员之前发现同时接受百忧解和认知疗法的青少年能更快地从首次忧郁症中恢复过来。
一项新研究显示,无论采用何种治疗手段或方法帮助青少年克服初次抑郁症,近半数从重度抑郁症恢复过来的青少年在5年内还将再度深陷抑郁症。
这份于周一在《普通精神病学档案》上发表的研究结果还称女孩更易再次诱发重度抑郁症,这令研究人员大为吃惊,因为就成人的情况而言,女性的复发指数相较男性要低。
研究进程中,将近200名从12到17岁的青少年接受了12周的氟西汀(百忧解)和认知行为疗法,或是服用安慰剂药丸。(那些未接受认知疗法的青少年则接受精神病学家的基本辅助疗法。)服用安慰剂药丸12周后情况未好转的青少年可以选择任何其他治疗手段。
研究人员之前发现同时接受百忧解和认知疗法的青少年能更快地从首次抑郁症中恢复过来。于是他们认为这批青少年比较不容易再次得抑郁症。
但是事与愿违。研究人员称,大约36周后,每个人的疗效都很相似,历时两年可接近完全康复的状态。但是到了第五年时,47%的青少年又再次患上重度抑郁症,任何疗法都无法助其恢复。
“看来我们没有真正预防复发的疗法。”研究的主要作者,杜克大学医学院精神病系的心理学家John Curry博士说:“我们也没有足够指标显示接受治疗中的人群要做到怎样的预防程度才能防止复发。”
研究人员也认为在12周内得到基本完全改善的青少年,其复发几率也较小。情况并非如此,尽管那些在12周里完全未得到改善的的青少年要比那些在12周里多少有点进步的人群在康复后更容易再度患上抑郁症。
“这项研究很重要。”弗吉尼亚儿童治疗中心的医学主任Aradhana Bela Sood博士说道,他此次并未参加研究:“ 你在劝告其家人时,可以说此病有50%的复发可能性。而且现在我们知道了女孩更有诱发焦虑的倾向,我理所当然要对这类人群展开研究。”
Curry博士说,已知女孩更容易患上初次抑郁症的情况下,57%的女孩相比33%的男孩在恢复后再次患上抑郁症的原因还是不清楚。他说:“也许这种情况的持续和这一特定年龄段的女孩有必然联系,比如应激性生活事件或是人们应对压力的方式。”
Sood博士称这可能和荷尔蒙变化有关,也有可能是“女性考虑的更多,所以即便是最轻微的压力也会反复出现。”
本次未参加研究的匹兹堡大学医学院精神病学教授David Brent博士对“为何患有单纯性抑郁症
的女孩要比男孩看起来多”而产生了疑问。他说:“可能更多的男孩们遇到麻烦时会沮丧,但事后他们就振作了。”大多数人的抑郁症复发情况在5年里只有一次,但也有二至三次的案例。哪个年龄段的青少年都一样。
Curry博士称这项研究的局限性之一在于研究人员没有对某些比他人承受更多压力的青少年的具体生活事件进行观察。他的小组计划对服药或接受治疗超过5年的人群进行抑郁症
再度复发倾向高低的研究调查。“我们尚不清楚复发性的心理失调是因为其本身就是复发性的还是由于首次患病后免疫力下降。”Brent博士说,这项研究“指出了某些预防复发的预后需求”,并“强调我们目前所做的还不够完善。”
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