精神

病例讨论:疑下肢骨髓炎骨扫描发现脑脓肿一例

作者:美国宾西法尼亚儿童医院放射科 庄洪明 来源:中国医学论坛报 日期:2010-12-28
导读

         患儿男性17个月,因发热、嗜睡2天入院。头颅CT扫描示耳乳突炎,并意外发现右侧小脑脓肿。经开颅手术及脓液厌氧菌培养示坏死梭形杆菌,诊断为勒米尔(Lemierre) 综合征,经抗生素治疗后好转。该病历提示,1.该病常见特征是咽喉坏死梭形杆菌感染引起的咽炎,而该患儿出现的是耳乳突炎;2.该病通常具有颈静脉血栓性静脉炎或栓子转移到远处器官的特征,最常见于肺,但该患儿未见血栓静脉炎和除脑以外的其他部位脓肿;3.其他部位软组织脓肿可经骨扫描证实。

患儿男性17个月,因发热、嗜睡2天入院。头颅CT扫描示耳乳突炎,并意外发现右侧小脑脓肿。经开颅手术及脓液厌氧菌培养示坏死梭形杆菌,诊断为勒米尔(Lemierre) 综合征,经抗生素治疗后好转。该病历提示,1.该病常见特征是咽喉坏死梭形杆菌感染引起的咽炎,而该患儿出现的是耳乳突炎;2.该病通常具有颈静脉血栓性静脉炎或栓子转移到远处器官的特征,最常见于肺,但该患儿未见血栓静脉炎和除脑以外的其他部位脓肿;3.其他部位软组织脓肿可经骨扫描证实。
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