尽管哌甲酯(MPH)已被证明可显著改善注意力缺陷/多动障碍(ADHD)儿童的选择性注意，但这种作用的神经机制仍不清楚。Biological Psychology杂志发表了一项研究，探讨首次给药MPH对ADHD儿童在选择性注意方面神经机制的影响。研究选择N2pc和P3成分作为检测 MPH 对神经活动影响的指标。然后确定MPH对 EEG调节的变化是否反映了服药后的行为改善。

共18例ADHD儿童(年龄：8.9~15.2岁;15例男孩)参与了研究。18例参与者中，3例儿童共患违抗性障碍(ODD)，但均无品行障碍(CD)。12例儿童被诊断为ADHD注意力不集中亚型，6例儿童被诊断为 ADHD 联合亚型。

采用随机、双盲、安慰剂对照交叉设计。每名参与者参加两期，间隔至少3天。实验中使用了渗透释放型口服哌甲酯(OROS-MPH)。在每个阶段，每例受试者接受含18 mg OROS-MPH或PLB(空胶囊)的胶囊给药。MPH和PLB胶囊的外观相同。给药后 90 min开始EEG记录。

对于 P3成分，基于聚类的排列测试表明，MPH和PLB在~180-400 ms期间平均波形的振幅均显著高于零(峰值时间，MPH：288 ms;PLB：296 ms)，这表明P3在两期都存在。对于振幅分析(MPH：268-308 ms;PLB：276-316 ms)，研究发现药物的主要作用(F(1,16) = 4.917，p = .041，ηp2 = .235)，这表明MPH阶段的P3振幅大于 PLB。潜伏期分析中的药物主效应不显著(F(1,16) = .087，p = .772, ηp2 = .005)。

基于试验的相关性分析发现，增强的N2pc(更负)和P3(更正)促进了 ADHD儿童的行为反应速度。个体 P3波幅越低，注意力不集中症状的严重程度越高。较严重的注意力不集中症状与MPH对N2pc 波幅的作用较弱有关。提示 N2pc和 P3与 MPH在ADHD治疗中的作用机制密切相关。

原文出处：

Jialiang Guo, Xiangsheng Luo, Yuanjun Kong, Bingkun Li, Bailu Si, Ole Jensen, Li Sun and Yan Song, The Effects of FirstDose Methylphenidate on the Neural Signatures of Visual Selective Attention in Children with Attention-Deficit/Hyperactivity DisorderMethylphenidate on the N2pc and P3 of ADHD, Biological Psychology, (2022) doi:https://doi.org/10.1016/j.biopsycho.2022.108481.