甲状腺超声诊治规范
作者： 来源：医学论坛报 日期：2013-01-28
导读
超声检查可以在正常甲状腺背景上发现直径2 mm以上的结节。尽管如此，仍然有许多结节定性诊断困难，美国甲状腺学会（ATA）制定的《甲状腺结节和分化型甲状腺癌诊治指南》也强调了细针抽吸活检（FNAB）的重要性。
超声检查可以在正常甲状腺背景上发现直径2 mm以上的结节。尽管如此，仍然有许多结节定性诊断困难，美国甲状腺学会（ATA）制定的《甲状腺结节和分化型甲状腺癌诊治指南》也强调了细针抽吸活检（FNAB）的重要性。超声引导下的FNAB准确性可达90%。
美国临床内分泌医师学会（AACE）、意大利临床内分泌医师学会（AME）和欧洲甲状腺学会（ETA）制定的《甲状腺结节临床诊断及治疗指南》，提出的需要进行FNAB的结节征象为边界模糊、纵横比≥1，微钙化和中央型血流等。随着穿刺技术的进步，对于直径＜10 mm结节的诊断准确性会不断提高。
超声引导下的甲状腺结节治疗，可以达到缓解或治愈的目的。结节性甲状腺肿的超声表现为多发性和多样性结节，结节性甲状腺肿和腺瘤伴有出血囊性变的患者，可以在超声引导下，抽出液体后行无水乙醇治疗；良性结节，可在超声引导下进行射频、激光或无水乙醇治疗。
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