1月21日在线发表在《美国医学会杂志·儿科学》（JAMA Pediatr.2013 Jan 21:1-7. ）的新研究显示，在过去10年，美国的儿童期注意缺陷多动障碍（ADHD）诊断率大幅增加。

　　来自南加州Kaiser Permanente研究与评价部门的研究者们发现，ADHD诊断率从2001年的2.5%升至2010年的3.1%，相对增加了24%。

　　“在过去10年，这是显著的增加。”第一研究者Darios Getahun医学博士、理学博士在接受Medscape188金宝搏官网网址导航 采访时说。

　　该研究还显示，“白人儿童的ADHD诊断率不成比例地升高，而黑人女孩的ADHD诊断率明显增加。”

　　“虽然ADHD诊断率增加的原因尚未被完全了解，但是因素可能包括父母和医师对ADHD的知晓增加，以及筛查和其他预防项目使用增加。”Getahun医师说。

　　少数民族性别差距正在缩小

　　在该研究中，研究者们调查了842830名不同种族儿童（年龄5-11岁）的电子健康记录，这些儿童于2001-2010年在南加州Kaiser Permanente接受治疗。

　　“我们观察到，根据儿童年龄、性别、人种/种族和中位家庭收入确定的最新ADHD诊断趋势存在广泛变异。”Getahun医师说。“白人、黑人和西班牙裔儿童被诊断患有ADHD的可能性大于亚太岛民和其他人种/种族的儿童。”

　　总体上，842830名儿童中的39200名（4.9%）被诊断为ADHD。2010年，5.6%的白人儿童被诊断为ADHD，黑人儿童、西班牙裔儿童及亚太岛民儿童这一比例分别为4.1%、2.5%和1.2%。

　　如上文所述，新诊断ADHD病例发病率从2001年的2.5%升至2010年的3.1%（相对增加24%）。

　　黑人儿童显示出ADHD发病率增加最多，从2001年的2.6%升至2010年的4.1%，相对增加了70%。黑人儿童ADHD诊断率增加主要归因于女孩的诊断率增加（相对增加90%），作者们写道。

　　“尽管男孩被诊断患有ADHD的可能性大于女孩，但是结果显示，黑人儿童的性别差距有可能随着时间推移而缩小。”他们指出。

　　西班牙裔儿童的ADHD诊断率相对增加了60%，从2001年的1.7%升至2010年的2.5%。白人儿童相对增加30%，从2001年的4.7%升至2010年的5.6%。亚太岛民儿童和其他人种儿童的诊断率没有随时间推移而发生变化。

　　“在研究期间，西班牙裔女孩被诊断ADHD时的平均年龄增加，这表明诊断延迟了。” Getahun医师报告。中位家庭收入高的父母的儿童被诊断ADHD的风险也升高，他说。

　　“严重的”问题

　　来自美国波士顿市麻省总医院精神科小儿精神药理学及成人ADHD临床和研究项目的Joseph Biederman医学博士在接受Medscape188金宝搏官网网址导航 采访时评论说，“除了指出临床医师更加愿意诊断和治疗这种患病率极高且可治疗的疾病以外，该研究没有特别令人惊讶的地方，包括关于女孩和少数民族的结果。”

　　“如果有特别的地方，那就是这篇文章强调了未被诊断和未被治疗的ADHD儿童仍然存在非常大的缺口，在我看来，这意味着非常严重的公共卫生问题。”Biederman医师说，他没有参与该研究。

　　Getahun医师说，“在我们的队列中，观察到大量人种/种族数据丢失，这是一处明显的局限。然而，把每年人种/种族数据丢失的儿童归类为同一年内的每个人种/种族群组数据后，进行敏感性分析得出相似的估计值。”

　　该研究得到Kaiser Permanente 直接社区利益基金的支持。作者们和Biederman披露没有相关利益关系。