对于抑郁症来说，抗抑郁药算是现阶段治疗抑郁症比较主流的一类方式，但同样的，在药物的选择上，一直以来都有不少朋友在后台留言咨询，所以，今天笔者这里再次和大家聊聊关于抗抑郁药的那些事儿。

首先，对于药物的选择，其实我们要了解——

什么是原研药?什么是仿制药?

先来说说原研药：

在医药定义上，原研药指的就是原创性的新药，是经过对成千上万种化合物层层筛选和严格的临床试验才得以获准上市的药瓶。

需要花费15年左右的研发时间和数亿美元，目前只有大型跨国制药企业才有能力研制。

巨大的研发金钱和时间成本，这也是很多原研药药价昂贵的原因。

再来说说仿制药：

在定义上，仿制药就是指与商品名药在剂量、安全性和效力(不管如何服用)、质量、作用以及适应症上相同的一种仿制品。

仿制药是与原研药具有相同的活性成分、剂型、给药途径和治疗作用的药品。

世界上将有150种以上总价值达340多亿美元的专利药品保护期到期，到期以后，其他国家和制药厂即可生产仿制药。

所以，从理论上来说，其实正规性质的原研药和仿制药其实在药效上差距不会太大，可能在副作用上后者要略高于前者。

如何进行药物的选择?

对于抑郁症来说，抗抑郁药物大多数的时候都是和患者的个人实际病情以及体质想契合的，但是在这其中有着关于原研药和仿制药的选择。

原研药和仿制药，其实向来是很多患者纠结的地方——

前者药费要昂贵一些，但是胜在副作用小，药效有保障，而后者则是药费便宜，但是个别仿制药存在副作用较大的情况。

这个选择其实对于不少患者家庭来说，其实都是一个需要选择的问题。

但是有时候我们过于纠结于原研药和仿制药的“原”和“防”字，而忽视了原研药和仿制药之间的一些综合考量。

典型的，原研药本身因为药物的研发成本动辄上亿、上十亿，所以在价格上会有一定的考虑，而对于仿制药来说，虽然从字面上看貌似“不太靠谱”，但是别忘了，仿制药本身并非是“小作坊”做的假药，其本身是在获得国家许可之后才会进行生产的药物。

所以，在药物的选择上，主要的纠结点就在于“药价”这一影响因素不应该是最重要的。

一般我们说，药物的选择不一定要用最好的，一定要用最合适的，所以在对于原研药和仿制药的选择上可以参考一下原则：

1、经济条件允许，可以优先使用原研药类抗抑郁药物;

2、如果看经济条件一般化，可以先考虑使用原研药，之后等病情状态较缓和后，再试试能不能换成仿制药来收尾;

3、如果经济不允许，也是可以直接使用仿制药，当然，这种情况也不用担心，现如今国产的抗抑郁药物因为在质量上的把控，所以在药效方面不一定就比进口的原研药差。

4、如果一开始就是使用的国产仿制药，并且药效还不错，但是离治愈还有一步之遥时，也可以考虑使用合适原研药来做最后的“临门一脚”。

5、如果一直在服用国产仿制药，并且效果也相当不错，没有明显的副作用，那么完全可以继续服用国产药物，不一定非要使用原研药。

在抑郁症这类疾病的治疗过程中，对于患者来说，对于原研药和仿制药的纠结，一般都是在于经济条件，但其实在真正的治疗过程中或者说是对于患者病情来说，经济条件反而不是最重要的。

抗抑郁药物种类繁多，价格也是千差万别，但是只有合适我们的才是最好的。

可能有时候我们在服用一些“进口药”时，会发现可能药效还没有一些国产仿制药来的好。

这其实就反应了一个问题——

进口药的原研药也有三六九等，国产仿制药不一定就质量低下!

所以，在这些药物的选择上，不建议从药价来考虑，因为不一定药价贵的就一定能治好的你的病，而便宜的正规仿制药也不一定就治不了你的病。

一句话，只选最合适的!

同时，值得一提的是，在多服用抗抑郁药的过程中，抗抑郁药的生效时间一般在2-4周左右，所以在服用药物一段时间后，发现没有什么效果时，不要担忧，可能只是药物生效时间还没到。

而如果按时、按量服药超过4周以上依旧没有效果，就要把及时反馈主治医生了，因为可能出现耐药性或者是药物的剂量设定有了问题。