心电图解析20121129:进展性心绞痛
作者：黄元铸 陈大江 来源：中国医学论坛报 日期：2012-12-04
导读
1例进展性心绞痛患者，记录本心电图时胸痛已持续45分钟左右。
1例进展性心绞痛患者，记录本心电图时胸痛已持续45分钟左右。
心电图解析与诊断
来源： 中国医学论坛报 2012-11-29 C10循环
心电图解析与诊断
1. 正常窦性心律，心率约85次/分；
2. V1长导联第6、12个心室波前有一提早的P波，此为房性早搏；
3. V1~V5导联ST段呈平直型抬高，此图形提示早期前侧壁心梗；此外，下壁导联（Ⅱ、Ⅲ、aVF）ST段压低为急性前壁心梗的对应性改变；
提示
1. 本例诊断急性前壁心肌缺血的佐证为，下壁导联同时出现ST段对应性改变，否则本例V1~V4导联ST-T改变可被误认为正常变异；
2. V1~V5导联J点抬高、ST段平直上移，尤其是V1 导联ST段抬高明显，为左前降支血管近端严重病变的征象。
后记
主管医生结合患者临床表现，及时成功地对上述罪犯血管实施球囊扩张与支架置入治疗。
须注意，在未出现Q波时进行再灌注治疗，可最大程度挽救缺血心肌。
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