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神经源性肺水肿
神经源性肺水肿作为一种急性神经源性疾病的并发症而存在,可能与其它病因所致的急性肺损伤相似。在患者中识别神经源性肺水肿是很重要的,因为...
来源: 重症医学 2017-07-24 -
室间隔左移:"恃弱凌强"的治疗启示
即使是看起来相对单纯的低容量性休克,在容量管理过程中,也需要注意液体过负荷对右心的损害。在右心功能的评价中,室间隔的形态及有无矛盾运动是非常重要的评价指标。
来源:重症医学 2017-07-24 -
危重症关于皮质醇激素认识的十大误区
在机体发生应激反应时,激活下丘脑—垂体—肾上腺素轴使血浆皮质醇浓度升高。过去有研究提出,发生相对肾上腺皮质功能不全综合征(RAI)的...
来源:重症医学 2017-07-24 -
成人ICU中的感染暴发
感染暴发对医疗机构仍然是一个重大的威胁。在成人ICU中需要恰当的实施感染预防方案和合理的应用抗生素来预防感染的暴发。要成功控制感染的...
来源:重症医学 2017-07-24 -
危重病人输入血小板与住院获得性感染有关吗?
临床中血小板(PLT)主要用于出血患者的治疗,并且指南也推荐给血小板减少患者输血小板以降低出血的风险(预防性输注)。然而,在血小板减...
来源:重症医学 2017-07-23 -
退热剂能够改善脓毒症患者病死率吗?
在该Meta分析中显示,退热并不能有效改善患者心率和分钟通气量,作者认为,退热疗法对于脓毒症患者的潜在生理益处可能被夸大,在实际临床中并不能有效改善患者预后。但最后作者也指出,脓毒症是一种具有...
来源:急诊界 2017-07-21 -
中国某街道社区脓毒症发病率,你知道吗?
来自Crit Care Med最新一期杂志上一项发表了有关中国某街道社区脓毒症发病率的研究。该研究是中国第一例报道人群中脓毒症发病率...
来源:急诊界 2017-07-21 -
Neurosurgery:颈动脉斑块钙化对CEA后再狭窄具有保护作用
颈动脉内膜剥脱术(CEA)后再狭窄率大约为5.2%到31%。以前一些研究显示再狭窄的危险因素包括女性、脂代谢紊乱、 、抽烟、症状性患者等等。再狭窄的病理改变为外科手术6个月后新形成的内膜可...
来源:脑血管病及重症文献导读 2017-07-20 -
ARDS患者急性肺源性心脏病-右心室保护的基本原...
我们回顾ARDS患者肺血管功能障碍的病理生理学,探讨机械通气的有益和有害影响,基于最近一系列大样本研究来描述急性肺心病的发病率和意义...
来源: 重症医学 2017-07-20 -
休克的心肺监测进展
本文简要回顾休克分类和各类型特征,并讨论休克病人可用的监测方法,以及支持其使用的证据,每种方法的常见陷阱等。总结:如果诊断和处理适当...
来源:急诊医学资讯 2017-07-19 -
Stroke:房颤抗凝有没有年龄限制?
随着预期寿命增加以及健康状况的改善,弄清更高龄患者采用抗凝治疗的安全性非常重要。因此,来自瑞典Örebro大学医院的Peter Appelros等在Stroke上发表了他们的研究结果,他们分析...
来源:脑血管病及重症文献导读 2017-07-19 -
Stroke:静脉r-tPA溶栓1h内给予阿加曲...
对于发病4.5h内的急性缺血性卒中,r-tPA是非常有效的治疗手段。然而,3个月时大约仅1/3的患者能够从r-tPA治疗中完全恢复。...
来源:脑血管病及重症文献导读 2017-07-18 -
儿科机械通气的前十大未知领域
儿童的机械通气(MV)实践具有不一致性,因为基于这么一个现实:即使在今天,它主要依据专家意见和成人推断的数据。尽管儿科医生声称“儿童...
来源:重症医学 2017-07-18 -
临床研究实例:中心静脉压和下腔静脉塌陷指数评估脓...
脓毒性休克是微生物和宿主防御系统的复杂相互作用引起毛细血管损伤,导致水肿和低血压。液体治疗可纠正血容量不足,改善微循环,调节炎症,减...
来源:急诊医学资讯 2017-07-18