复合维生素可防癌
美国一项随机、双盲、安慰剂对照研究（医师健康研究Ⅱ）显示，每天服用复合维生素可轻微但显著地降低男性医师总的癌症风险。论文发表于11月14日《美国医学会杂志》[JAMA 2012，308（18）：1871 ]。
美国一项随机、双盲、安慰剂对照研究（医师健康研究Ⅱ）显示，每天服用复合维生素可轻微但显著地降低男性医师总的癌症风险。论文发表于11月14日《美国医学会杂志》[JAMA 2012，308（18）：1871 ]。
该研究纳入14641名≥50岁的美国男性医师，其中1312例有癌症病史。中位随访11.2年后结果为，有2669名男性被确诊患有癌症，包括1373例前列腺癌和210例结直肠癌。与服用安慰剂相比，男性每天服用复合维生素可以显著降低癌症总的发病率（P=0.04），但每天服用复合维生素对前列腺癌（P=0.76）、结直肠癌（P=0.39）或其他特定部位癌症无显著作用。复合维生素组与安慰剂组患者癌症死亡率无显著差异（P=0.07）。
在1312例初始有癌症史男性中，每天服用复合维生素与总癌症累计数量减少相关（P=0.02），但无癌症史的男性并未表现出显著差异（P=0.07）。
表 复合维生素服用与癌症相关性
结局维生素组安慰剂组P值癌症发病1290例1379例0.04癌症死亡403例456例0.07
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链接
美国医师健康研究Ⅱ的另一部分结果已于2012年11月7日在线发表，显示对于≥50岁的男性医师，每日服用复合维生素并不会降低主要心血管事件、心肌梗死、卒中和心血管疾病死亡风险。
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专家点评
复旦大学附属华东医院临床营养中心 孙建琴 教授：医师健康研究Ⅱ作为首次以大样本、随机、双盲、安慰剂对照的试验，在营养状况良好的人群中评估复合维生素对预防慢性疾病（包括肿瘤、心血管疾病等）风险的长期影响，复合维生素矿物质的补充剂量均在膳食营养素参考摄入量（DRIs）范围内，剂量安全且符合营养学原则。
而此前大多数其他随机对照试验使用的维生素均为单一营养素或1~5个维生素矿物质的组合，而且剂量超过推荐的摄入量，或者是对营养素水平低下人群的进行研究，其结果不一定能代表大多数营养良好的人群。
对于临床医生来说，传统的观点认为营养素补充剂是预防患者维生素和矿物质缺乏。但该研究显示，在营养状态良好的中老年男性中，补充复合维生素对癌症预防，尤其是对于基线时有癌症史的男性，降低其肿瘤风险的作用更为显著。
因此，补充营养素不仅具有预防营养素缺乏所致疾病的发生，对于肿瘤等慢性病的预防也具有积极作用。
临床医生可根据最新的循证医学相关证据在肿瘤预防实践中加以参考。
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