微波炉煎煮中药？这个真不行
微波炉的便利给人们生活带了了极大的方便，不仅可以热菜还能煮饭、清蒸烧烤，有人甚至用微波炉煎煮中药。专家提醒，中药煎煮有一定的要求，采用微波炉煎煮是不可取的。
微波炉的便利给人们生活带了了极大的方便，不仅可以热菜还能煮饭、清蒸烧烤，有人甚至用微波炉煎煮中药。专家提醒，中药煎煮有一定的要求，采用微波炉煎煮是不可取的。
近日，门诊上有不少病人，特别是年轻人提起为了图方便，用微波炉来煮中药，这个“简便”到底可行不可行，为此记者采访了南京市中医院首席熬膏师杨炳火。
中药煎煮具体说来讲究还真不少，首先是煎药容器的选择，中药煎煮的方法，还有煎煮的火候。使用微波炉加热的器皿一般是塑料，首先就不符合煎药器皿，有相关报道塑料加热时间过长温度过高都可能会致癌。同时煎煮过程中，中药有先煎、后下、包煎等不同过程，用微波炉加热，很难确切地知道中药什么时候煮开了，煎煮过程中也不方便搅拌中药。最后，煎煮中药很讲究火候，如气味芳香的中药，适宜用大火急煎，煮沸数分钟后，再改用小火略煮即可，而用微波炉煎药时，火候和煎煮时间都难以掌握，会影响药效。
中药煎煮要点中草药品种繁多，为了避免药材在加热煎煮过程中有效成分的挥发或破坏，必须掌握煎药的操作要点。
选择煎药容器。煎煮中药最好选用砂锅或搪瓷容器，这类容器导热均匀，化学性质稳定，药材的合成和分解不易受到干扰。禁用铁锅，以防药材中所含化学成分如鞣质、甙类等与铁质产生化学变化，降低疗效或失效。
煎煮中药的一般方法。将配伍好的中药放进砂锅内，加入3-5倍的冷水或温水（50度以下），先浸泡10-20分钟，再添水加热至沸，在药材煮开前用强火，煮开后用弱火，以微火维持20-60分钟，滤出药液，然后再加2-3倍量水于锅中煎煮，20-40分钟，滤取药液，将2次滤液合并加以浓缩至规定量，分2-3次服用。
煎煮特殊方法：先煎、后下、包煎、另煎、烊化
为了充分发挥药效，我们常可见到一副中药中对某些药采取先煎、后下、包煎、冲服、烊化等医嘱，这就是煎煮中药的特殊方法。
（1）先煎：方剂中的矿物、贝壳类等坚硬的药材，如生石膏、生石决明、生赭石、生牡蛎、生龙骨、生磁石、生瓦楞子，龟板、鳖甲，这类药材不但要先煎，而且要打碎，先煎煮15-20分钟，才能煎出有效成分。
（2）后下：方剂中的含挥发性成分的药材，如薄荷、藿香、木香、青篙，紫苏叶、沉香、砂仁、钩藤、侃兰叶等，不宜煎煮过久，应在群药煎成前5-10分钟下锅，即二煎沸即可，以防有效成分逸散。
（3）包煎：方剂中含粘性成分的药材，影响其他药材出汁；带绒毛、芒刺及粉末状的药材，煎煮稠浑，病人难以服用，如车前子，赤石脂、旋覆花、草苈子、青黛、六一散、滑石粉、麦芽等，应先用布将药包好，再入锅共煎。
（4）另煎：方剂中的人参、金石斛等贵重药材，为保证其有效成分的煎出，防止丢失，可以另煎。先单独煎煮半小时，滤出药汁，药渣再人药共煎。
（5）烊化：方剂中的阿胶、话糖、蜂蜜、芒硝等，需加入去渣后的药汁中，待加热至烊化后服用。
那么，到底应该如何掌握水量呢？一般来说，其水量应以药液沸腾时高出药面一横指为宜，但也不可拘泥，用水的多少应根据药物种类来确定。属于调理、滋补一类的药物头煎需加水700-1000毫升，二煎400-500毫升；解表类中药头煎需加水400-600毫升，二煎250-300毫升；一般药物头煎需加水500-700毫升，二煎300-350毫升。同时，还应当根据医师处方中的用药量来确定。
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