卫生部明确规定，严禁任何形式的商业化赠卵和供卵行为。但媒体近日披露国内存在由中介操纵的“卵子黑市”，形成了涉及体检、取卵、代孕等多环节的地下产业链，一些名校女生捐卵可获数万元。专家提示——

　　促排卵并发症可能导致不孕

　　正常生育年龄的妇女每个周期（即每个月）仅有一个卵子生长、成熟和排卵，所以如果想在自然周期取卵的话，最多也只能取一个，或者由于取卵时机的不合适或取卵手术本身的技术问题可能根本就取不到卵子（一般获卵率在80%左右）。所以要想达到捐卵的目的必须进行促排卵，即用促排卵药物刺激卵巢使多个卵泡同步发育，达到成熟，而后手术取出，一般以获得10个左右卵子为宜。由于促排卵是一个非生理过程，因此必然带来相应的副反应。

　　首先，促排卵导致多个卵泡发育，使体内性激素水平明显增高，对于一些过敏体质的人或获卵过多的人易产生卵巢过度刺激综合征。此病的确切发病机制尚不清楚，但由于发病后毛细血管通透性明显增加，导致体液大量外渗而出现腹水、胸水甚至弥漫性水肿，常见的是外阴、腹壁水肿，患者多感觉为取卵后腹胀、腹痛、恶心、呼吸困难、少尿等；由于体液转移至胸腹腔或皮下，使血容量减少，血液浓缩，严重者出现肝肾功能障碍或动静脉血栓，已有多例报道因此病死亡或发生脑血栓及脑血栓导致的植物人。

　　其次，促排卵后卵巢增大，而取卵后卵泡内出血等原因使卵巢各极的重量不同，如弯腰等不恰当的动作极有可能导致卵巢扭转、扭转后的卵巢因缺少血运而坏死，必须经过手术将卵巢切除。这样的发生率在促排卵患者中可达0.13%。

　　第三，取卵手术虽然不是太复杂的手术，但凡是手术就有其并发症。在各生殖中心都有取卵后出血感染的病例，严重者需行腹腔镜或开腹手术止血。即使没有达到需要手术的程度，但取卵过程中一定会有出血。对于不孕症患者取卵中的少量出血在术后逐渐吸收不成大碍，但对于供卵的未生育过的妇女，出血可能会导致输卵管粘连，为其今后正常生育埋下祸根，使自己提前进入不孕症患者的行列。而感染更是导致输卵管炎症、盆腔粘连进而形成输卵管性不孕的主要原因。

　　过度促排卵药或增加肿瘤发病率

　　对于促排卵的远期危害主要是对卵巢的损伤和激素相关肿瘤的影响。临床上对于卵巢功能不好的患者，给予大剂量促排卵药刺激后，可见其功能下降。临床上曾有一名40余岁的患者，检查时卵巢功能尚好，经历了三次促排卵，而且每次均能获得10颗卵。但最后一次促排卵后即出现更年期的潮热、盗汗等症状，两个月后绝经。而对于年轻患者促排卵的研究，虽然尚未证实能影响卵巢功能，但在动物实验上已经证实促排卵会导致卵巢的储备功能下降、卵巢线粒体DNA的突变增加，而且促排卵产生的过氧化物可引起动物肝脏的氧化损伤。即使是年轻人，促排卵可能对其卵巢也具有潜在的损害。

　　由于促排卵后导致的高性激素环境，可能使一些性激素依赖肿瘤的发生风险增加。常见的子宫肌瘤，高雌孕激素的环境使其增长迅速；乳腺癌也是激素依赖性肿瘤，有学者已经报道接受促排卵治疗的妇女其乳腺癌的发病率增加，尤其是对于多次促排卵的患者。而促排卵直接受累器官——卵巢，虽然到目前为止，其浸润癌症的发生风险尚在争议中，但促排卵可增加卵巢交界性肿瘤的发生风险已经得到认可，而交界性卵巢瘤虽然恶性度不高，但也需手术治疗。所以总体来说，促排卵对肿瘤产生的影响还是不容乐观的。

　　近亲结婚伦理问题不容忽视

　　另外，还有一个非常重要的问题——捐卵所生后代的婚育问题。我们知道近亲结婚，其后代发生遗传病的风险明显增加，所以我国婚姻法规定三代内不许结婚。如果对供卵者没有严格的信息登记和随访，对于其子代的情况毫不知情，尤其是对于多次供卵者，当她们的孩子成人后，极有可能发生同母异父的兄妹通婚，将导致非常惨痛的悲剧。（本报记者阎 红整理）