药械

全球每年死亡人数1/3死于“用药不当”

作者: 来源:扬子晚报 日期:2012-10-16
导读

         一般来讲,过敏体质的人对药物也敏感,因为药物,在治疗疾病的同时,也可以作为抗原进入人体,引起过敏反应。小儿(特别是新生儿和婴幼儿),肝脏对药物的解毒作用及肾脏对药物的排泄能力低下,肝酶系统及血脑屏障尚未发育完善,因而易引发药源性疾病。

  美国因药品污染,暴发霉菌性脑膜炎,到10月14日,患者增加至119例,11人死亡。

  朋友,您可知道,“用药不当”,也会死人?在美国,因此而死亡的人数,居心脏病、癌症、中风之后,排名第四!在全球,“用药不当”致死则占全部死亡人口的1/3!

  采访专家:江苏省人民医院 主任药师 蒋宇利

  本版采写:李兰陵

  (1) 50%的城市病人自我用药

  庆大霉素引起的神经性耳聋,肼屈嗪引起的红斑狼疮,这种由服药导致的疾病,是“药源性疾病”。

  “不合理用药”,包括选药不当、误用和滥用药物,是导致药源性疾病的重要原因。

  卫生部1998年的一个调查表明:在城市中,有50%的应去医院就诊的病人,未去就诊,而是在家中自我用药。

  个案:有位先生因突发胃出血,被急送进医院。他的胃出血,是长期服用阿司匹林所致。据介绍,他本患有心脏病,两年前看到一篇阿斯匹林能治心脏病的报道后,便开始每天服用。

  个案:有位72岁的老人,因发现尿中多泡沫而自疑患188bet在线平台网址 ,自行购买了降糖药D860,按说明书要求,每餐前服用2片,第2天午后即出现低血糖昏迷,险些丧命。

  个案:有位患风湿性关节炎多年的老先生,看广告说一种风湿胶囊能治好关节炎,便汇款邮购,包装瓶上印有发明人XX专家、专利号和获奖情况。老先生服用胶囊后,病情在短时间内得到缓解,但过了3个月,他发现风湿性关节炎并没有完全治好,而两脚的中关节却变形了,天气一潮湿,就难受得不得了。

  现在看广告服保健品的现象更加普遍。

  个案:有位女士睡眠十分不好,在报上看到一种促进睡眠的保健食品,便买来服用,一开始睡眠质量确实好多了,但是3周后,她却出现了睡不安稳、头昏脑涨、头痛、心烦意乱、口干、口苦、白天昏昏沉沉、心慌胸闷、出虚汗等各种反应。她决定不再服用,但是整夜睡不着;继续吃,副作用更加明显,她痛苦万分。

  据介绍:保健品无需经过医院临床试验,便可直接投入市场。

  如此不当服药和保健品,对身体会有怎样的伤害?

  (2) 药物性肝损伤是第五位死因

  个案:一位皮疹病人,吃氯雷他定引起肝衰竭;一位肺结核病人,服用肺结核药物引起肝衰竭······

  他们服药治病,为何却损伤了肝脏?

  原因是,肝脏是药物代谢的主要器官,最易被药物的毒性侵犯。据世卫组织统计,“药物性肝损伤”,已上升到全球死亡原因的第五位。

  药物性肝损伤,与各种肝病的表现相同,可以是肝细胞坏死、胆汁淤积、细胞内微脂滴沉积或慢性肝炎、肝硬化等。

  引起肝损害的药物有800余种,如,抗生素类:红霉素、螺旋霉素等;解热镇痛类:阿司匹林等;抗精神病类:奋乃静等;抗抑郁类:阿米替林等;抗癫痫类:丙戊酸钠等;镇静类:苯巴比妥等;抗甲亢类:甲亢平等;抗肿瘤类:丝裂霉素等;降糖类:优降糖等;心血管类:异搏定等。

  (3) 药物会引起急性肾功能衰竭

  个案: 有位身材偏胖的小白领,一听到什么减肥药、减肥茶有效,就想尽办法买来吃。去年下半年,她根据广告介绍,买了一种新的减肥保健品胶囊来吃,3个月后的一个早晨,她突然发现尿液变红,双腿发肿,医生确诊为“服用减肥药引起的慢性肾炎”。

  文献认为,急性肾功能衰竭中,约5-20%系药物或化学药品引起的。

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