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药械

出了医疗差错,医生该怎么办

作者:佚名 来源:医学界 日期:2015-04-22
导读

         2011年一项患者视角“医生应该告知医疗差错吗”调查活动在全国10省市4000名住院患者中展开,也许我们可以从调查中找到答案。看来,如何让医生群体敢于面对医疗风险,勇于揭露医疗差错,我们还有很长的路要走。

  患者则对于医疗差错有什么态度?与医生对医疗差错的态度有何不同呢?医生对医疗差错的认知是否正确?2011年一项患者视角“医生应该告知医疗差错吗”调查活动在全国10省市4000名住院患者中展开,也许我们可以从调查中找到答案。

  也许很多人都不理解这个问题,但是我们必须指出,医疗是最危险的行业,医学本身就是一门充满实践性和探索性的科学。医学领域的特殊性决定医疗差错难以避免。

  医生患者关于告知的态度刚好相反

  当患者被问及是否要求医生告知医疗差错时,94.6%的患者的答案是“YES”。他们对于影响自身健康医疗差错有强烈的被告知需求。

  那么医生到底态度如何呢?

  在发生医疗差错时,调查医师中只有11.5%的调查者认为自己会主动告知患者医疗差错。也就是说88.5%的医师不会首先想到告知患者。比如说,69.3%的医师选择发生医疗差错以后向上级汇报。

  在如此高的被告知比率的后面,还有患者对医生告知态度的不信任。

  从上表可以看出,52.3%的患者认为医师会对医疗差错尽量隐瞒不讲。而另外47.7%的患者认为医生会向上级汇报,而不是告知患者。

  看来医生和患者之间存在严重的信息失衡和心理上的相互不信任。

  医生在担心什么?

  看到这个数据,我们也许会觉得告知比例太低,尤其在中国当前紧张的医疗环境下更是如此。那么,医生们到底在担心什么?

  也许你脑子中会猛地想到很多答案,经济赔偿!名誉受损!

  80.8%的医师把经济赔偿的困境放在第一位选择,紧排第二和第三的是担心失去患者信任(55.8%)和影响个人声誉(50%)。可见,在面对医疗差错的处理时,医师考虑最多的经济赔偿问题。

  发生医疗差错,患者会原谅医生吗?

  患者作为医疗差错的直接受害人,是不是对于医疗差错的导致者--医生就不会原谅呢?

  调查显示84.4%的患者认为如果医生主动告知,就可能会原谅医生,其中的19.1%的患者表示一定会原谅医生。而相反的,医生的预期相当悲观,40.4%的人认为患者不可能原谅医生,被调查医生中没有一个人认为患者会原谅医生的。

  看来在这点上,作为受害人的患者反而表现出更大的宽容。

  调查中,一位65因胆结石住院的男性患者表示,之所以能原谅医生,原因是“医生也是人,是人谁能不出错呢?出了错,能承认,说明这个医生还行,还有良心……”

  另有一位患者因为医疗差错死亡,当家属被问及,如果医生主动承认失误,及时弥补,会是什么态度时,说“得饶人处且饶人吧,我想没有一个医生是故意害人的,医生也是本着救人的原则的,出了错谁也不想。”

  医疗差错告知还有很长的路要走

  由于当前我国医生群体整体待遇不高,医生劳动价值没有得到社会的充分确认,医生生存困难,生活不幸福,考虑自身利益无可厚非。“仓廪实而知礼节,衣食足而知荣辱”。一味的拿职业素养和医师专业精神来绑架医生群体,不如先解决他们的后顾之忧。

  而医院管理者也错误的认为医疗差错可以避免,因此管理理念就是“杜绝、消灭医疗差错”,直接导致医生成为医疗差错的直接罪责承担者。一旦发生医疗差错,医师本人会受到责罚,承受很大的经济或者精神损失,导致他们不敢申报医疗差错事故。

  看来,如何让医生群体敢于面对医疗风险,勇于揭露医疗差错,我们还有很长的路要走。

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