患者故事：一次肠镜，救了一家人
前段时间，我接诊了一个外地患者。我国最近几年，结直肠癌的发病率节节攀升，有些大城市，它甚至仅次于肺癌，成为第二高发的癌症。因为结直肠癌并没有明显的体表特征，所以我们就更需要仔细去寻找高危人群了。
前段时间，我接诊了一个外地患者。这位大爷被儿子带来看病，他是一个结直肠癌的肝转移患者。在治疗过程中，我闲聊天似的问他：“你有几个孩子？”“4个，最小的都40岁了。”我警觉地说了一句：“那让他们都尽快查个肠镜吧。”大爷很听话。一个星期后，他带着孩子专程来北京感谢我。原来，经肠镜检查，4个孩子中，有2个结直肠多发息肉，还有1个查出恶性肿瘤，但是早期，只有1个孩子完全健康。对大爷一家来说，这次肠镜做得很值，否则其中一个孩子可能会拖成晚期，到时候就没法救了。但现在，因为发现得早，他连化疗都不需要，手术切除就可以了。
所以我要提醒大家，尤其是一些老年朋友，千万别忽视肠镜检查，就连我们常规体检时，也不要怕尴尬而拒绝医生的肛门指检。我国最近几年，结直肠癌的发病率节节攀升，有些大城市，它甚至仅次于肺癌，成为第二高发的癌症。其中老年人是易发人群，但30岁以下的结直肠癌患者也不少见。临床上，我看过的最小的病人只有12岁，不明原因发病，很可惜。但结直肠癌不同于其他癌，如果发现及时，它的治愈率和后期生存率非常高。早诊的一个重要渠道就是肠镜！
因为结直肠癌并没有明显的体表特征，所以我们就更需要仔细去寻找高危人群了。首先是年龄，我国70％的结直肠癌患者是60岁以上的老人，所以老人要格外重视；其次是有家族史的人，如果直系亲属中有人曾得过肿瘤，尤其是50岁以下得过结直肠癌的，那你的风险会远远高于其他人群；再次是一些慢性病患者，尤其是有慢性阑尾炎、慢性胃肠炎、结肠息肉、不明原因大便潜血的人等，都属于高危，应该去做肠镜筛查。如果检查正常，那以后每5年检查一次即可。
另外，如果生活中发现了以下迹象也一定要当回事。比如一些特异性腹痛、大便反复出血、突然腹泻或者突然便秘，以及长期腹胀等。只要发现及时，结直肠癌的治愈率甚至能达到60％，即使到了中后期，按照现在多学科综合治疗以及个性化治疗的模式，再加上像西妥昔单抗等分子靶向药物的联合作用，都可以延长患者的生存率。▲
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