pet(CO2)和V(CO2)的改变对患者容量反应性的预测
近期，事医学科学院卫生装备研究所王亚林等研究了pet(CO2)和V(CO2)的改变对患者容量反应性的预测，研究发现，对于没有肺部疾病的患者,pet(CO2)和V(CO2)的动态变化可以作为液体反应性的辅助预测指标。该文章发表于2014年09期《医疗卫生装备》上。 该研究旨在探讨呼气末CO2分压(end-tidal carbon dioxide partial pressure,pet(CO2)及
近期，事医学科学院卫生装备研究所王亚林等研究了pet(CO2)和V(CO2)的改变对患者容量反应性的预测，研究发现，对于没有肺部疾病的患者,pet(CO2)和V(CO2)的动态变化可以作为液体反应性的辅助预测指标。该文章发表于2014年09期《医疗卫生装备》上。
该研究旨在探讨呼气末CO2分压(end-tidal carbon dioxide partial pressure,pet(CO2)及患者单次呼吸呼出CO2气体的体积(volumetric carbon dioxide,V(CO2))的改变是否能有效预测心脏前负荷(在舒张末期心室所承受的容量负荷或压力)后患者的液体反应性。
研究者们选取对患者进行被动抬腿试验(passive leg raising,PLR)或者输液500 mL,通过心排量监护仪观察其每搏指数,若增加超过10%就定义为患者有液体反应。通过监护仪测量pet(CO2)和V(CO2)。对机械通气患者,潮气量控制在8 mL/kg,分钟通气量恒定。
结果显示，54%的患者对静脉液体量的增加有反应,pet(CO2)增加(5.9±7.6)%,V(CO2)增加(11.1±8.6)%;而没有液体反应的患者,pet(CO2)增加(1.4±4.4)%,V(CO2)增加(0.8±5.6)%。两两比较差异有统计学意义(P<0.05)。因此,对于没有肺部疾病的患者,pet(CO2)和V(CO2)可以预测患者的液体反应性。有液体反应的患者,每搏量变化是(15.8±3.7)%,而没有液体反应的患者,每搏量变化是(13.6±4.8)%(P=0.15)。
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