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肺部疾病儿童香烟烟雾暴露的新型检测方法

作者:伊文 来源:医脉通 日期:2015-03-09
导读

         公共健康专家已了解,支气管肺发育不良(通常是早产儿出生时具有的疾病)的儿童暴露于香烟烟雾(TSE)下是有害的。但此研究报告称,其照顾者声称未吸烟的22%的儿童的TSE的显著水平与哪些暴露于香烟烟雾中的儿童的TSE水平相似。

  公共健康专家已了解,支气管肺发育不良(通常是早产儿出生时具有的疾病)的儿童暴露于香烟烟雾(TSE)下是有害的。

  近期发表于Pediatrics杂志上的,由约翰斯霍普金斯儿童中心研究者进行的一项小型研究通过采用头发样本测量尼古丁水平,不仅确认TSE在此类人群中常见,同时揭露儿童照顾者声称在家中未吸烟时,儿童显著暴露于烟雾中。

  “我们发现,有1/5的儿童照顾者声称未吸烟,但儿童具有显著的烟雾暴露。”研究者SharonMcGrath-Morrow教授称。“希望我们的研究可为这些弱势儿童提供更好的保护方法。”

  McGrath-Morrow称,出生时不足1千克或约2.2磅的儿童中约1半罹患支气管肺发育不良。由于这些早产儿对TSE尤其敏感,而TSE可进一步损伤患儿本已脆弱的肺部,医生定期询问护理人员的吸烟习惯,并通过检测婴儿尿液、唾液或血液对尼古丁代谢物以确认婴儿的烟雾暴露。但McGrath-Morrow称,采集血液样本会对儿童患者产生创伤,并且血液、尿液和唾液仅在几小时或几天内显示TSE。

  为寻找更好的TSE标志物,McGrath-Morrow及其同事使用一小绺头发可收集数周或数月的TSE证据,为儿童的烟雾环境提供更准确的描述。

  此研究中,研究者收集了117例3岁以下儿童的头发。所有儿童在2012年1月至2014年1月进行观察。同时,家长进行两份问卷调查,主要是关于儿童在家中的香烟烟雾暴露,儿童的医疗处所(急诊和入院史),限制活动的呼吸症状。

  结合头发分析结果和问卷调查后,研究者发现约20%的患者具有TSE,随着家庭成员吸烟数的增加,头发中尼古丁水平亦增加。

  但此研究报告称,其照顾者声称未吸烟的22%的儿童的TSE的显著水平与哪些暴露于香烟烟雾中的儿童的TSE水平相似。这说明儿童照顾者未纠正吸烟习惯或儿童在其他地方获得TSE。

  McGrath-Morrow指出,虽然医生告诫儿童照顾者TSE对支气管肺发育不良儿童的危害,但此研究指出仍需对这类儿童进行更多的保护措施。

  她指出“香烟烟雾是一种可避免的暴露因素,若我们阻止儿童获得TSE,那么他们的预后将更好。”

  Collaco博士称,“虽然目前临床尚无有效的方法检测TSE,但我们希望此方法在未来可用于评估儿童香烟烟雾暴露。”

  编译自:Testsrevealunder-reportedexposuretotobaccosmokeamongpreemieswithlungdisease.MNT.2015

  

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