低剂量螺旋CT或有益于肺癌早期筛查
作者：? 来源：中国医学论坛报 日期：2012-06-28
导读
美国一项系统性回顾显示，低剂量螺旋CT（LDCT）筛查或可使肺癌风险高者获益；使用LDCT筛查，可显著降低肺癌死亡率；但其带来的潜在危害和结果的普遍性尚不明确。相关论文发表于6月13日的《美国医学会杂志》[JAMA 2012,307(22):2418]。
美国一项系统性回顾显示，低剂量螺旋CT（LDCT）筛查或可使肺癌风险高者获益；使用LDCT筛查，可显著降低肺癌死亡率；但其带来的潜在危害和结果的普遍性尚不明确。相关论文发表于6月13日的《美国医学会杂志》[JAMA 2012,307(22):2418]。
■ 专家点评
复旦大学中山医院呼吸科、上海市呼吸病研究所白春学教授：CT筛查的主要优点为其可降低肺癌死亡率。
虽目前尚无统一的肺癌筛查方法，但仍有章可循。例如美国国家综合癌症网络（NCCN）发布的《2012年LDCT筛查肺癌指南》就很值得参考。对于有额外肺癌危险因素的人群，医生应推荐其进行年度筛查。
我国人群参考此指南标准时，要求得应更为严格些，因我国除吸烟外，还存在空气污染问题。
在基层工作的全科医生应将吸烟者和接触了被严重污染环境的人群视为高危人群，教导其平时注意肺癌征兆，如久咳不止、反复咳痰、无诱因肩背痛和声嘶等，并督促其定期进行LDCT和肿瘤标志物检查，以综合评判患者病情。
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