ADR系列问答
作者：《药物不良反应杂志》 来源：中国医学论坛报 日期：2012-06-27
导读
Q：药物依赖的含义是什么？A：世界卫生组织（WHO）专家委员会于1969年对药物依赖的含义作了如下描述。
Q：药物依赖的含义是什么？
A：世界卫生组织（WHO）专家委员会于1969年对药物依赖的含义作了如下描述。
药物依赖是由药物与机体相互作用导致的一种精神依赖，有时也包括身体依赖，患者表现出一种强迫性地需要连续或定期应用该药的行为和其他反应，目的是感受精神效应，或避免停药引起的不适。其可以发生或不发生耐受。
Q：药物依赖的分类是什么？
A：药物依赖分为精神依赖和身体依赖。
精神依赖又称心理依赖，凡能引起令人愉快意识状态的任何药物即可引起精神依赖性，精神依赖者为得到欣快感而不得不定期或连续使用某种药物。
身体依赖也称生理依赖，用药者反复应用某种药物造成一种适应状态，停药后产生戒断症状，使人非常痛苦，甚至危及生命。能引起依赖的药物，常兼有精神依赖和身体依赖。
患者在反复应用阿片类和催眠镇痛药过程中先产生精神依赖，后产生身体依赖。
可卡因、苯丙胺类中枢兴奋药主要引起精神依赖，但大剂量使用也会产生身体依赖；但少数药物如致幻剂仅产生精神依赖而无身体依赖。
Q：何为撤药综合征？
A：一些药物在长期应用后，机体对药物产生适应性，突然停药或减量过快易使机体的调节机能失调而发生功能紊乱，导致病情或临床症状上的一系列反跳、回升现象和疾病加重等，即发生了撤药综合征。
例如，停用抗高血压药出现血压反跳及心悸、出汗等症状；停用巴比妥类药物出现不安、精神错乱、惊厥等症状；突然停用肾上腺皮质激素或减量过快可产生肾上腺危象。
临床用药栏目与《药物不良反应杂志》合作第5期
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