全反式维A酸可抑制肺移植排斥反应发生率
记者在23日举办的第三届全国器官移植免疫大会上获悉：东方医院院长刘中民教授带领的研究团队首次发现，在炎症环境中,全反式维A酸(atRA)可以稳定Tregs细胞，抑制其向Th17细胞转化。
伴随器官移植技术、移植免疫基础研究以及各种免疫抑制剂的发展,器官移植早已成为临床治疗器官功能衰竭的有效治疗手段。目前中国每年器官移植总数量达一万例左右，仅次于美国，位居全球第二。如何更为有效的进行器官移植后的免疫调控成为移植免疫领域重点。
国际医学界公认解决这一问题的关键在于Tregs细胞。Tregs细胞又称调节性T细胞，不仅在维持机体免疫稳态和预防自身免疫性疾病中发挥重要作用，更可以有效抑制器官移植后排斥反应发生率，因而倍受移植免疫专家青睐。然而Tregs对肺脏移植效果不佳，主要原因在于，肺脏是一个和外界相通的空腔器官，肺移植后患者易产生较为严重的炎症反应。而在这种炎症环境中,Tregs可以转化为Th17细胞，后者可加速闭塞性细支气管炎OB的发生，严重者导致肺移植患者死亡。
记者在23日举办的第三届全国器官移植免疫大会上获悉：东方医院院长刘中民教授带领的研究团队首次发现，在炎症环境中,全反式维A酸(atRA)可以稳定Tregs细胞，抑制其向Th17细胞转化。他们的研究实验证实,即使在肺移植后炎症体环境中，Tregs仍维持其免疫抑制功能，而不向Th17细胞转化。实验过程中，科学家们使用atRA预处理Tregs，之后即使去除atRA，这些Tregs在炎症环境中仍然稳定。课题组范慧敏教授形象地介绍说：全反式维A酸atRA好比一位好老师，有了它对Tregs细胞的教育，Tregs就不会变成坏孩子为非作歹。
全反式维A酸目前已广泛应用于恶性肿瘤、白血病、骨髓异常增生等疾病治疗。但其对Tregs的作用，为国际医学界首次发现，为移植免疫领域防治肺移植术后排斥反应研究开辟新的契机，为世界范围内调节性T细胞的研究和同种异体器官移植的临床应用奠定了重要的理论基础。该研究成果已结果发表在《J Immunology》等国际知名杂志上。
2011年，上海市卫生局公布10家器官移植试点医院，东方医院获得心、肺、肾三项移植项目。早在5年前，刘中民研究小组的研究方向已由心肺移植的临床手术操作阶段扩展到器官移植后免疫调控研究。
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