利用“3D技术” 肝脏肿瘤手术再无“禁区”
患者，女，48岁，肝脏长有柚子大小的肿瘤，肿瘤生长位置紧挨门静脉。
疾病：肝脏肿瘤
地点：天津市肿瘤医院肝胆肿瘤科
病案
患者，女，48岁，肝脏长有柚子大小的肿瘤，肿瘤生长位置紧挨门静脉。
引入“肝脏CT影像解读分析系统”，天津市肿瘤医院宋天强主任在手术之前，为患者做了一台“模拟手术”。模拟显示患者的肝脏肿瘤并没有像CT和磁共振成像显示的那样包绕下腔静脉，仍然有一定的手术空间。如果将肿瘤切除，左边肝脏可剩余16%，右边肝脏可剩余25%，只要将两边剩余残肝拼合，就能达到30%以上的标准。目前，经历过“两台手术”患者已经顺利康复出院。
技术介绍
传统术前评估，只能通过CT或磁共振成像对肿瘤进行观察，对肿瘤的观察很难做到面面俱到，更难以精确把握肝脏肿瘤距离血管是否有一定的切除空间。手术中医生稍有不慎就会造成患者大出血，甚至导致死亡。而且，即便能够将肿瘤切除，医生也不能够精确地提前预判剩余肝脏的体积是否能够满足需要。因为，肝脏切除的极限为70%，意味着剩余的肝脏必须达到30%，否则会导致剩余肝量太小，引发术后肝功能衰竭。
“肝脏CT影像解读分析系统”就像飞行员在真正驾驶飞机之前的模拟飞行一样，提前让医生熟悉整个手术流程。只要将相关检查数据导入，就能预先在电脑上进行一次切除肝脏肿瘤的虚拟手术。医生可以通过患者的相关数据获得一个个体化的三维（3D）影像，患者的肝脏肿瘤、肝段、肝脏内部复杂的管道解剖结构都将以直观的三维图像形式提供给手术医生参考，医生通常在几分钟内就可以进行虚拟手术切割模拟，计算准备切除和术后剩余肝脏等分析结果，从而有效地支持其进行术前手术计划、模拟和术后评估。
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