血管壁磁共振成像评估老年颈动脉粥样硬化效优
卫生部北京医院宋焱、陈敏等研究发现，磁共振成像（MRI）可以准确判断颈动脉的管腔狭窄程度并检出溃疡斑块的存在，通过对扫描序列的优化可以有效减少检查时间，是老年颈动脉粥样硬化患者术前评估的较好的检查手段。论文发表于2011 年第6期《中华老年医学杂志》。
卫生部北京医院宋焱、陈敏等研究发现，磁共振成像（MRI）可以准确判断颈动脉的管腔狭窄程度并检出溃疡斑块的存在，通过对扫描序列的优化可以有效减少检查时间，是老年颈动脉粥样硬化患者术前评估的较好的检查手段。论文发表于2011 年第6期《中华老年医学杂志》。
为探讨MRI对老年颈动脉粥样硬化患者术前评估的应用价值及序列优化，研究人员对70例老年缺血性脑血管疾病的患者行超声检查，发现颈动脉分叉处有斑块，进而分别进行颈动脉MRI和数字减影血管造影（DSA）检查。颈动脉MRI检查序列包括平扫及增强T1加权(T1W1)、T2加权、质子加权(PDWI)和3D时间飞跃法MR血管成像(3D-TOF MRA)。扫描完成后将图像分为两种序列组合，即5序列组合(上述5个序列)和2序列组合(T1WI和3D TOF)MRI图像。DSA检查摄取颅外段颈动脉常规正位及侧位图像，分析MRI与DSA之间、MRI不同序列组合之间对管腔狭窄和纤维帽破溃的检出差异。
结果显示，70例患者中1例图像质量较差，余69例中除3支血管为支架置入术后，共135支血管，5序列及2序列MRI组合检测的平均管腔狭窄程度分别为(38.3±31.0)%和(38.5±30.9)%，差异无统计学意义(P＞0.05)。DSA检测的平均血管狭窄程度为(35.1±31.8)%，以其作为金标准，MRI两种序列组合与金标准间具有很好的一致性(Kappa值0.773)。两种序列组合分别检出36支血管具有溃疡斑块，差异无统计学意义；DSA检出16支血管具有溃疡斑块，MRI与DSA检出溃疡斑块的差异有统计学意义(P＜0.01)。
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