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须锁骨下静脉插管的重症患者 实时超声引导下插管优于盲穿法

作者:李妍编译 来源:中国医学论坛报 日期:2011-07-06
导读

         希腊和美国联合研究显示,重症患者应选择超声引导下锁骨下静脉插管。论文发表于《重症医学》[Crit Care Med 2011,39(7):1607]杂志。

  希腊和美国联合研究显示,重症患者应选择超声引导下锁骨下静脉插管。论文发表于《重症医学》[Crit Care Med 2011,39(7):1607]杂志。

  研究者将重症患者随机分入超声引导下锁骨下静脉插管组(n=200)和盲穿组(n=201),选择同一穿刺部位,且在非急诊状态下进行。

  结果为,超声组和盲穿组插管成功率分别为100%和87.5%(P<0.05),在盲穿组,刺破动脉及引起血肿、血胸、气胸、臂丛和膈神经损伤及心脏填塞发生率分别为5.4%、4.4%、4.9%、2.9%、1.5%和0.5%,均较超声组高(P<0.05)。在插管错位方面,两组间无差异。

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