妊娠早期暴露于新一代抗癫痫药 不增加严重出生缺陷发生
作者：高晓芳 翻译 来源：中国医学论坛报 日期：2011-05-30
导读
丹麦一项研究显示，与未服用抗癫痫药相比，妊娠头三个月内暴露于新一代抗癫痫药（拉莫三嗪、奥卡西平、托吡酯、加巴喷丁或左乙拉西坦）不增加新生儿严重出生缺陷风险。论文5月18日发表于《美国医学会杂志》[JAMA 2011，305（19）：1996]。
丹麦一项研究显示，与未服用抗癫痫药相比，妊娠头三个月内暴露于新一代抗癫痫药（拉莫三嗪、奥卡西平、托吡酯、加巴喷丁或左乙拉西坦）不增加新生儿严重出生缺陷风险。论文5月18日发表于《美国医学会杂志》[JAMA 2011，305（19）：1996]。
研究纳入837795名活产儿，以因胎儿期暴露于抗癫痫药物而于出生后1年内被诊断为严重出生缺陷的现患比值比（POR）为主要转归指标。结果为，在妊娠头三个月内，暴露于拉莫三嗪、奥卡西平、托吡酯、加巴喷丁或左乙拉西坦的婴儿（1532名）被诊断为严重出生缺陷者占3.2%（49例），而在未暴露婴儿中，诊断率为2.4%[校正POR（APOR）为0.99]；暴露于拉莫三嗪、奥卡西平和托吡酯胎儿的严重出生缺陷发生率分别为3.7%（APOR=1.18）、2.8%（APOR=0.86）和4.6%（APOR=1.44）；暴露于加巴喷丁和左乙拉西坦的情况较为罕见，严重出生缺陷发生率分别为1.7%和0。
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