美国学者的一项研究表明，既往行子宫切除术的绝经后女性中位应用5.9年共轭雌激素（CEE）后，停药并继续随访，总随访时间最长达10.7年，观察发现，雌激素治疗与冠心病、深静脉血栓形成、卒中、髋骨骨折、结直肠癌和总体死亡率风险升高或降低均无相关性。乳腺癌风险降低的效应持续存在。研究报告发表于《美国医学会杂志》[JAMA2011; 305(13):1305]。

　　妇女健康倡议雌激素单药试验于平均随访7.1年后提前终止，原因在于卒中风险升高并且风险-获益平衡改变的可能性低微。在此项双盲、安慰剂对照、随机临床试验的干预阶段，10,793例既往行子宫切除的绝经后女性（50至79岁）被随机分配接受CEE 0.625mg/日或安慰剂治疗。计划试验完成后，继续对7645例（78%）存活参与者进行随访；截止2009年8月平均随访时间为10.7年。主要转归为冠心病和浸润性乳腺癌。风险-获益总体指数包括主要转归以及卒中、肺栓塞、结直肠癌、髋骨骨折和死亡。

　　结果显示，CEE组和安慰剂组受试者的干预后冠心病风险（年度比率）分别为0.64%和0.67%（危险比[HR] 0.97）；乳腺癌风险分别为0.26%和0.34%（HR 0.75）；总体死亡率风险分别为1.47%和1.48%（HR 1.00）。干预后随访期间卒中风险未再升高；CEE组和安慰剂组卒中风险分别为0.36%和0.41%（HR 0.89）。CEE组（0.17%）的深静脉血栓形成风险低于安慰剂组（0.27%；HR 0.63）；两组受试者在髋骨骨折方面无显著差异（HR 1.27）。在整个随访期间，CEE组乳腺癌发病率（0.27%）低于安慰剂组（0.35%；HR 0.77）。在冠心病、心肌梗死、结直肠癌、总体死亡率和慢性疾病整体指数方面，较年轻女性的健康转归更优于较年长女性。

相关链接：Health Outcomes After Stopping Conjugated Equine Estrogens Among Postmenopausal Women With Prior Hysterectomy