daratumumab、来那度胺联合地塞米松治疗新诊断多发性骨髓瘤
来那度胺+地塞米松是治疗新诊断的多发性骨髓瘤患者的标准方法，上述患者无法接受自体干细胞移植。近日研究人员考察了daratumumab单抗+来那度胺+地塞米松对无法接受干细胞移植患者疾病进展或死亡风险的影响。
来那度胺+地塞米松是治疗新诊断的多发性骨髓瘤患者的标准方法，上述患者无法接受自体干细胞移植。近日研究人员考察了daratumumab单抗+来那度胺+地塞米松对无法接受干细胞移植患者疾病进展或死亡风险的影响。
737例新诊断的多发性骨髓瘤患者参与研究，不符合自体干细胞移植要求，分别接受三联治疗 (daratumumab组)或来那度胺+地塞米松治疗(对照组)。研究的主要终点是无进展生存。
在中位随访28.0个月时，240例患者发生疾病进展或死亡，daratumumab组368名患者中的97人(26.4%)，对照组369名患者中的143人(38.8%)。daratumumab组30个月时无疾病进展存活率为70.6%，对照组为55.6% (疾病进展或死亡风险比0.56，)。daratumumab组完全缓解率为47.6%，对照组为24.9%(P<0.001)。与对照组7.3%的患者相比，daratummab组24.2%的患者的结果低于最小残留疾病阈值(每105个白细胞1个肿瘤细胞，p<0.001)。3级或4级最常见的不良事件包括中性粒细胞减少(daratumab组50.0%vs对照组35.3%)，贫血(11.8% VS 19.7%)，淋巴细胞减少(15.1% vs10.7%)，肺炎(13.7%vs7.9%)。
在不符合自体干细胞移植的新诊断多发性骨髓瘤患者中， daratumumab、来那度胺联合地塞米松治疗可显著降低患者疾病进展风险。
原始出处：
Thierry Facon et al.Daratumumab plus Lenalidomide and Dexamethasone for Untreated Myeloma.N Engl J Med， May 30， 2019
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