出外旅游或日常家居生活中，磕磕碰碰在所难免。美国药店治疗轻度外伤的医药类产品非常之多，常常占据一整排药架。寻找的方式非常简单，只要找到创可贴所在的药架，就可以找到对应的药品。另外一种方式就是寻找“first aid”的标示牌。

日常生活中常见的外伤包括扭伤、挫伤、刀割伤、烧伤、烫伤以及创口感染等。对于轻度外伤，家庭处理的原则主要包括止血、止痛、预防感染和创面保护等，因此常用的药品和护理产品多为外用型，主要品种集中于抗菌药、消毒剂、止痛药、创面护理产品等。

2018.12.09

一、抗菌药物

学过药理的小伙伴们对于杆菌肽、新霉素和多粘菌素B一定还有些印象，然而它们在临床治疗中的应用并不多见，其臭名昭著的原因在于毒性较大，表现为肾毒性、耳毒或神经肌肉阻滞作用。然而在美国的非外方药市场上，你会非常惊奇地发现，在外伤的治疗上，含有这三种成份的药物占据着非常重要的位置。作为抗菌药物，这三种药物可以对抗常见的革兰氏阳性菌和阴性菌引发的皮肤感染，用于预防和治疗轻微的割伤、擦伤和烧伤感染。

也许有人会问，不是毒性很大吗?那么用起来安全吗?一般来说，外用药物大多发挥局部治疗作用，通过皮肤吸收入血的量非常之少，安全性问题大可不必过于担心。不过对制剂的任何成分或对氨基糖苷和其他相关抗生素有交叉过敏者禁用。

使用方法：1)清洁：彻底清洁受伤的区域;2)治疗：每天一至三次将少量产品(与指尖表面积大致相同)涂抹在该区域;3)保护：使用创可贴覆盖患处，促进伤口愈合。

二、消毒剂

除了抗菌药外，消毒剂也常用于外伤感染的预防和治疗。苯扎氯胺、苄索氯铵、次氯酸钠、洗必泰等消毒剂的作用机理和酒精类似。使用时可喷洒于皮肤创口表面，杀死细菌，预防感染。一般来说，类似的产品在国内按照医疗器械管理，但据美国药店的药师讲，消毒类产品也是按药品进行管理的。

另一种具有杀菌作用的物质就是碘，聚维酮碘和卡地姆碘较为常用。需要注意的是，该类产品禁用于有既往甲状腺病史者。聚维酮碘常制成溶液剂和贴片。卡地姆碘凝胶剂用于创面时，可以吸收渗出液、皮肤碎屑并在伤口表面形成凝胶，同时释放出来的碘可杀死细菌。随着碘的消耗，其颜色变为白色。除用于外伤外，卡地姆碘凝胶剂还可用于清洁湿性溃疡和伤口，如静脉淤滞性溃疡、褥疮、 足溃疡、以及感染的创伤和手术伤口等。

三、镇痛药

局部麻醉药可以阻断末梢神经向脑部的信号传导，发挥镇痛止痒效果，从而对抗外伤、烧伤引发的疼痛和痛痒。常见的剂型包括软膏剂、凝胶、贴片和喷雾剂等。最为常用的是利多卡因凝胶剂，其含量从0.5%-4%不等，其中4%据说是美国美国食品药品管理局(FDA)允许的利多卡因外用最大含量。普莫卡因一般不单独组方，常见的是与抗菌药物联合制成软膏剂。

水杨酸甲酯作为一种非甾体抗炎药，常常与薄荷醇组方，制成外用软膏剂，也是用于扭伤止痛的较好选择。

四、中药提取物

某些中药提取物在保护创面方面有部分作用，比较常见的包括金盏花提取物、茶树油以及芦荟提取物等，尚不确定这类产品是否属于药品管理范畴。个人认为其作用比较温和，具有一定润滑、收敛效果，可减轻灼痛感，因此更适用于烧伤和烫伤的治疗。

五、护理类产品

说到外伤，就一定要提到护理用产品。在美国药店的货架上，你可以看见各种类型的创口贴。为了吸引儿童的目光，包装上还会印上芭比娃娃、熊猫警长等卡通图像，令人眼花缭乱。全能急救套装包含清洁湿巾、纱布、抗生素软膏、止痒膏、止痛药对乙酰氨基酚片、绷带、水杨酸甲酯软膏等，并附有急救指南，不失为驴友们的最佳选择。

六、外伤的处理

说了药品和护理产品的选择，如何使用也比较关键，一般来说由擦伤、刮伤所导致的皮肤、软组织感染相对较小，通常不需要使用抗生素来进行治疗。清洁伤口相对更为重要。如果创口过大，危急，应请专业人士处理或者立即就医。对于轻度的烫伤，应及时用水充分冲洗，减轻灼伤。对于烧伤，应及时就医，并根据烧伤级别应用抗菌药物预防感染。有关外伤的家庭治疗，请参考旅游达人小蔡同学的文章“出门玩，擦破了皮怎么办”。