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您常用的消炎药选对了吗?

作者:宋海、刘金艳 来源:合理用药科普 日期:2018-01-31
导读

         消炎药是老百姓最常用的药品之一,而有许多人把头孢菌素类等抗菌药叫消炎药,把扶他林等抗炎镇痛药叫镇痛药。抗菌药和消炎药的作用有很大的差别,使用不当会延误病人的治疗。

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        消炎药是老百姓最常用的药品之一,而有许多人把头孢菌素类等抗菌药叫消炎药,把扶他林等抗炎镇痛药叫镇痛药。抗菌药和消炎药的作用有很大的差别,使用不当会延误病人的治疗。

        所以要和大家再简单说一说哪些是消炎药,消炎药和抗感染药有哪些区别,选择使用消炎药时注意些什么。

        许多人患感冒或者扭伤拉伤时就赶紧服上头孢菌素等这些所谓的“消炎药”,实际上,以青霉素为代表的青霉素类、以先锋霉素B为代表的头孢菌素类、以庆大霉素为代表的氨基糖甙类、以红霉素为代表的大环内酯类、以氟哌酸为代表的喹诺酮类等这些都是抗菌药,还有一些抗真菌药、抗病毒药、抗结核药和抗寄生虫药,这些都是抗感染药物,只适用在有不同细菌引起的炎症,而对有些类型的炎症,如过敏性炎症(如接触性皮炎)、变态反应性炎症(如过敏性哮喘)等无菌性炎症没有效果。

        同样,抗菌药也不适合用于治疗病毒性感冒。如果使用不当,不但不起作用,反而会有有害的作用。因为我们人体内存在着大量正常有益的细菌,这些细菌相互作用互相制约,保持着体内的一种平衡。

        如果不分病情不合理使用这些抗菌药物,会杀死体内正常有益的细菌,引起菌群失调,会引起其他的疾病。还会引起细菌耐药性的产生。在我们国家抗细菌药是用量最大的药物,抗细菌药的不合理使用现象特别严重,已经造成严重的耐药现象。

        那消炎药究竟是哪些药呢?消炎药又叫消炎镇痛药,以强的松为代表的甾体类和以消炎痛为代表的非甾体类。

        抗炎镇痛药的应用可追溯到几千年前古埃及和希腊人用番石榴煎液或柳树叶煎液, 缓解伤口引起的疼痛和炎症。

        非甾体抗炎药的使用已经有100多年的历史,具有良好的抗炎、解热、镇痛作用,被广泛使用在风湿性疾病、类风湿性疾病、炎性疾病、疼痛、软组织和运动损伤、痛经及发热的治疗,近些年来经过科学家们研究还用在心血管疾病和肿瘤的预防上。

        非甾体抗炎镇痛药目前市场上的品种数量近100种,也是处方药和非处方药用量最大的药物之一。

        抗炎镇痛药长期使用容易引起胃肠道、肾脏、肝脏、心血管和血液系统等组织以及系统的不良反应,所以合理科学的选择安全、有效、不良反应小的非甾体抗炎镇痛药大有学问,减少不良反应的发生让老百姓科学合理选择使用非甾体抗炎镇痛药显得特别重要。

        当然药物的选择使用除了要考虑药物的疗效外,还要考虑药物的安全性和药物的价格。应用非甾体类抗炎镇痛药的时候要尽量避免对一些高危人群,包括高龄,尤其是心脑血管疾病、胃肠道疾病等患者进行用药前的评估。

        在评估心血管和胃肠道等风险后再开始服用非甾体类抗炎镇痛药。使用非甾体抗炎镇痛药时要权衡利弊。

        对那些没有胃肠道和心血管风险的患者,可以使用传统非甾体抗炎镇痛药,如布洛芬等;对于那些有胃肠道风险的患者,选择胃肠道副作用比较低的非甾体抗炎镇痛药如罗非昔布等;

        对于那些有心血管风险的患者,选择心血管副作用比较低的非甾体抗炎镇痛药如萘普生等;对于那些同时有胃肠道和心血管风险的患者,可以考虑选择胃肠道和心血管风险都相对较低的非甾体抗炎镇痛药如扶他林等。

        选择这些抗炎镇痛药前最好咨询一下专业的执业药师或执业医师,在药师或医师的指导下服用。

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