协和硅霜、中医院的红纱条、北医三院的鼻炎三号……很多医院都有一些包装简单、价格便宜、疗效却非常好的“小物件”,这些“小物件”虽小,但年头长,名声大,对于小儿、老人、妇女的一些皮肤、鼻炎、咳嗽、咽炎等却是个“宝贝”,好处就是简便验廉,很多患者甚至不远千里来到医院“求购”。这些“小物件”的规范名字应是“内部制剂”。本期,我们搜集了国内较为知名的十余种内部制剂,感兴趣的读者不妨留意并备不时之需。
青岛第五人民医院:消石利胆合剂
适应症:胆囊炎(急性尤佳)、胆囊结石、肝内胆管结石、胆总管结石
记者 董 蕊
消石利胆合剂只有“5岁”的药龄,其历史渊源却可以追溯到40多年前。早在1968年,山东省著名老中医、卫生部首届中医药传承特别贡献奖的获得者姚开炳教授就开始研究、试验消石利胆的中药方,1972年,利胆排石片开始生产,并在逐渐改进、完善的过程中,最终演化为现在的消石利胆合剂——古方加新药,该制剂不仅受到业内专家一致认可,也成了当地百姓口口相传的好药、管用药,不少外地患者打来电话,要求开方开药。
目前仍在医院出诊的姚老告诉记者,消石利胆合剂非常对症于急慢性胆囊炎,亦能溶石、化石、排石。近十年来,胆囊结石的患者有增多的趋势,但其实90%的患者不必手术,对症的中医调理能够达到溶石排石的效果。一般说来,服用消石利胆合剂(根据个人体质,可能还会配合其它中药方/制剂)20多天,再查一次B超,就会发现患者的结石小很多。不过,姚开炳教授强调,该药剂偏苦寒,吃上两个月左右就需停下一段时间,用其它药剂调养一下肠胃再继续。
重庆西南医院:胃炎颗粒、胃痛灵
适应症:慢性胃炎、胃痛
记者 吴润果
问问重庆主城区的老胃病患者,不少人都知道三军医大西南医院的胃炎颗粒和胃痛灵这对院内中成药制剂。作为慢性胃病的辅助用药,一般的慢性胃炎吃点胃炎颗粒,胃痛得有些难受的时候就吃片胃痛灵,经常是一吃就灵,而且价格还非常便宜,一盒十来块钱。
与很多院内制剂都是临床科室与药剂科联合研发的不同,胃炎颗粒和胃痛灵是西南医院消化科独立研制的。据科室医生回忆介绍,慢性胃病不易根治,还容易反复发作,患者西药吃多了又担心副作用,当年消化科的几位教授就联合研制了胃炎颗粒和胃痛灵这两种中成药,一个针对慢性症状,一个针对急症,都是纯中药,无副作用。消化科研制出来后,就送去药剂科做试验,确定疗效以及没有副作用后,再逐步在院内临床推广。
现在胃炎颗粒和胃痛灵已经成了西南医院最有名的院内制剂之一,可要说这个药的详细研发过程,就连现在的五十多岁的消化科主任都摇摇头,表示这药用了有二三十年了,当年研发的教授都早已退休,而自己那时大概还在读大学呢。
现在胃炎颗粒和胃痛灵已经成了西南医院最有名的院内制剂之一,虽然已有三十年上下的“高龄”,胃炎颗粒和胃痛灵这两兄弟仍在西南医院内广泛使用,除了来消化科看病的患者,就连院内绝大多数的员工都用过。
风湿关节病
中国中医科学院西苑医院:四妙消痹颗粒
适用症:缓解类风湿关节红肿热痛
记者 白轶南
凡是到中国中医科学院西苑医院来看类风湿关节炎的患者,都对“四妙消痹颗粒”不陌生。
这款院内制剂已经在西苑医院临床应用了近30年,在此之前,绝大多数治疗类风湿的中成药都是温热性质的,因为传统中医认为类风湿是风、寒、湿引起的,所以治疗上需祛除风寒。
然而,西苑医院风湿病科房定亚教授在1984年开创性地提出用清热解毒的方法治疗类风湿的观点,并主持研发“四妙消痹颗粒”,打破了传统的治疗方法,当时便引起了业界广泛关注,先后获得了中国中医科学院和中华中医药学会的科学技术进步奖。
房定亚教授了解到,类风湿除了“滑膜炎”之外,“血管炎”同样是一种基本的病理改变,而在中医方剂的“四妙勇安汤”,就是专门以清热解毒来治疗血管炎的。于是房教授在这个古方基础上,结合现代免疫学研究成果,研发了四妙消痹颗粒。
临床试验证实总体疗效在80%以上,主治关节疼痛、红热、肿胀、活动受限、晨起僵硬等。这款院内制剂只能在西苑医院买到,售价是每盒(10袋)24元。
骨科跌打损伤
佛山市中医院:伤科黄水
适应症:闭合性、开放性的跌打损伤,创伤感染等
记者 杜文明
因黄水姓“黄”,颜色是浅黄色的,几乎每个来看骨伤科的患者都使用过水剂的黄水和油剂的黄油,故骨伤科被笑称为“一片黄”。本地市民喜欢在家里备瓶黄水“看门口”,外地患者也托人到佛山市中医院开药寄回去。广东省内多地多次发现了不少伪冒仿造的伤科黄水出售,药监部门不得不联合医院药务科多次到外地“扫黄”。
据制剂中心刘东文主任药剂师介绍,伤科黄水以黄连、栀子为主要成分,除了用于骨伤科领域的一切跌打损伤,软组织及骨骼损伤,包括闭合性、开放性创伤、创伤感染等外,还广泛用于烧伤烫伤、188bet在线平台网址
足等。
伤科黄水从研发至今已有50多年的历史,使用病例超过数百万例。刘东文介绍,经过临床药理观察,伤科黄水具有明显的促进肉芽组织生长和抗感染的作用,还有一定的镇痛作用,能清热解毒、去腐生肌。
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