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DPP-4抑制剂治疗降低T2DM患者外周动脉疾病和下肢截肢风险

作者:赛诺菲医学部 来源:菲糖新动 日期:2017-01-16
导读

         2016年11月American Journal of Medicine杂志发表了一项在台湾地区开展的以人群为基础的观察性队列研究,旨在确定二肽基肽酶-4抑制剂(DPP-4i)与2型188bet在线平台网址 (T2DM)患者外周动脉疾病及下肢截肢风险的相关性。

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        2016年11月American Journal of Medicine杂志发表了一项在台湾地区开展的以人群为基础的观察性队列研究,旨在确定二肽基肽酶-4抑制剂(DPP-4i)与2型188bet在线平台网址 (T2DM)患者外周动脉疾病及下肢截肢风险的相关性。

        188bet在线平台网址 患者并发外周动脉疾病风险极高,而外周动脉疾病又是下肢截肢的主要危险因素,并伴随心脑血管疾病风险增加。研究发现,DPP-4抑制剂除具有降糖作用外,还可能为188bet在线平台网址 患者带来心血管获益。然而目前对于DPP-4抑制剂治疗能否改善T2DM外周动脉疾病发生率知之甚少。

        本研究对台湾国家健康保险研究数据库(NHIRD)中的资料进行分析,纳入2009~2011年的82,169例≥20岁、接受DPP-4抑制剂治疗的T2DM患者,并采用倾向得分匹配法对选择相同数量的未接受DPP-4抑制剂治疗者作为对照,平均随访3年。

        DPP-4抑制剂治疗可降低外周动脉疾病风险

        随访过程中,3,369例接受DPP-4i治疗者和3,880例未接受DPP-4i治疗者发生外周动脉疾病。与未接受DPP-4抑制剂治疗者相比,DPP-4抑制剂治疗人群发生外周动脉疾病风险更低(风险比[HR]:0.84,95%CI:0.80-0.88,P<0.001)。

        此外,亚组分析显示,仅在使用二甲双胍治疗的患者中,DPP-4i对外周动脉疾病的影响才具有统计学意义;无论是否使用胰岛素治疗,DPP-4i均可显著降低外周动脉疾病风险,且在使用胰岛素治疗的患者中,DPP-4i对外周动脉疾病风险的影响程度更明显。

        使用/未使用DPP-4抑制剂的

        188bet在线平台网址 患者外周动脉疾病风险的亚组分析

        2016年11月American Journal of Medicine杂志发表了一项在台湾地区开展的以人群为基础的观察性队列研究,旨在确定二肽基肽酶-4抑制剂(DPP-4i)与2型188bet在线平台网址 (T2DM)患者外周动脉疾病及下肢截肢风险的相关性。

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        本研究对台湾国家健康保险研究数据库(NHIRD)中的资料进行分析,纳入2009~2011年的82,169例≥20岁、接受DPP-4抑制剂治疗的T2DM患者,并采用倾向得分匹配法对选择相同数量的未接受DPP-4抑制剂治疗者作为对照,平均随访3年。

        DPP-4抑制剂治疗可降低外周动脉疾病风险

        随访过程中,3,369例接受DPP-4i治疗者和3,880例未接受DPP-4i治疗者发生外周动脉疾病。与未接受DPP-4抑制剂治疗者相比,DPP-4抑制剂治疗人群发生外周动脉疾病风险更低(风险比[HR]:0.84,95%CI:0.80-0.88,P<0.001)。

        此外,亚组分析显示,仅在使用二甲双胍治疗的患者中,DPP-4i对外周动脉疾病的影响才具有统计学意义;无论是否使用胰岛素治疗,DPP-4i均可显著降低外周动脉疾病风险,且在使用胰岛素治疗的患者中,DPP-4i对外周动脉疾病风险的影响程度更明显。

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