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常用镇静镇痛药配制及使用 | ICU手记

作者:李宏亮 北京大学第三医院 危重医学科 来源:医学界急诊与重症频道 日期:2016-12-14
导读

常用镇静镇痛药配制及使用 | ICU手记

关键字: 镇静镇痛药 | |

ICU内常用镇静镇痛药物配制及使用方法

★咪唑安定

清除半衰期:3 - 5 h

起效时间:2 - 5 min

建议剂量:1-2 mg,单次静推 0.5 - 10 mg/h 泵入

常用配制方法(终浓度):XX mg/XX ml (1 mg/ml)

60kg 患者对应输注速度:0.5 - 10 ml/h

★丙泊酚

清除半衰期:20 - 30 h

起效时间:90 s

建议剂量:不建议单次静推,25-100 ug/kg/min泵入

常用配制方法(终浓度):1% 剂型 (10 mg/ml)

60kg 患者对应输注速度:9 - 36 ml/h

★右美托咪啶

清除半衰期:2 h

起效时间:1 - 2 min

建议剂量:不建议单次静推,负荷剂量 1.0 ug/kg(>65 岁 0.5 ug/kg),超过 10 min 0.2-1.0 ug /kg/h 泵入维持

常用配制方法(终浓度):200ug / 50ml (4 ug/ml)

60kg 患者对应输注速度:3 - 15 ml/h

★氟哌啶醇 (谵妄一线用药)

清除半衰期:10 - 24 h

起效时间:3 - 20 min

建议剂量:2-10 mg,bolus 2-10 mg/h泵入

★吗啡

清除半衰期:2 - 4 h

起效时间:30 min

建议剂量:1 - 4 mg,bolus 1 - 10 mg/h infusion

常用配制方法(终浓度):XX mg/ XX ml (1 mg/ml)

60kg 患者对应输注速度:1 - 10 ml/h

★芬太尼

清除半衰期:2 - 5h

起效时间:4 min

建议剂量:25-100 ug,bolus 25 - 200 ug/h 泵入

常用配制方法(终浓度):0.4 mg / 40 ml(10 ug/ml)

60kg 患者对应输注速度:2.5 - 20 ml/h

★布托啡诺

建议剂量:0.5 - 2 mg/Q4h

常用配制方法(终浓度):5 mg / 50 ml(0.1 mg/ml)

60kg 患者对应输注速度:1.2 - 5 ml/h

Richmond躁动镇静量表

Richmond Agitation-Sedation Scale (RASS)

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