PiCCO指导重症患者液体管理及临床预后的评价
近期，南通大学附属东台医院重症医学科研究人员发表论文，旨在回顾性探讨脉搏指示连续心排出量监测（PiCCO）对重症患者指导液体复苏及评价预后的作用，并与肺动脉导管（PAC）比较。研究指出，PiCCO对重症患者指导液体复苏及评价预后中的作用并不优于PAC，且PiCCO监测下过度补液反而会增加院内死亡率。该文发表在2015年第02期《东南国防医药》杂志上。 收集2010年1月-2014年1月南
近期，南通大学附属东台医院重症医学科研究人员发表论文，旨在回顾性探讨脉搏指示连续心排出量监测（Pi CCO）对重症患者指导液体复苏及评价预后的作用，并与肺动脉导管（PAC）比较。研究指出，Pi CCO对重症患者指导液体复苏及评价预后中的作用并不优于PAC，且Pi CCO监测下过度补液反而会增加院内死亡率。该文发表在2015年第02期《东南国防医药》杂志上。
收集2010年1月-2014年1月南通大学附属东台人民医院ICU住院诊治并放置Pi CCO或PAC的重症患者96例，其中Pi CCO组44例，PAC组52例，记录数据包括两组患者人口统计学资料、血流动力学参数、24 h液体出入量、机械通气时间、无机械通气时间（VFDs）、28 d内非ICU住院时间、总住院时间及院内死亡率等指标，采用Fisher’s精确检验或Mann-Whitney检验进行两组间比较，进一步采用多元回归模型进行多因素校正。
分析置管原因，感染性休克是放置Pi CCO的主要原因（52.2%），心源性休克是放置PAC的主要原因（57.7%）。Pi CCO组与PAC组7日内24 h液体平衡量分别为650（-120，1400）、350（-570，1060），P=0.001，第2日液体平衡量比较差异具有统计学意义（FBPi CCO=250及FBPAC=550，P=0.012），且Pi CCO组中置管并发症及VFDs均显著少于PAC组（P<0.05）。采用多元回归模型发现，Pi CCO及PAC均不是影响上述临床结果的独立预测因子。
相关链接：http://med.wanfangdata.com.cn/Journal/njbdyy.aspx
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