编者按

 胰腺的解剖位置深,周围毗邻重要脏器及大血管,手术难度大,以往胰腺手术死亡率高达10%~20%。随着技术的进步,胰腺手术的安全性得到逐步提高,手术死亡率降至5%以下。胰十二指肠切除术等重大胰腺手术在各级医院得到逐步开展和推广,但其术后并发症发生率仍高达30%~50%。本专题(https://zt.cmt.com.cn/zt/pancreatic_surgery/index.html)涉及肿瘤、消化、外科等多个学科,希望对广大医务工作者有所帮助。

更多>>   临床实践
胰腺癌外科治疗进展
 胰腺癌是恶性程度很高的消化道肿瘤,由于受胰腺解剖学和胰腺癌生物学特征的影响,胰腺癌早期易侵犯周围组织器官和发生远处转移,加上早期无明显和特异性症状及体征,故患者确诊时多属晚期,预后极差,其5年生存率始终低于5%。完全手术切除仍是目前治愈胰腺癌的唯一方法,但仅10%~20%的胰腺癌是可切除的。因此,对胰腺癌进行深入研究并提高其诊疗水平,是当前消化外科领域研究的难点与热点。本文尝试从术前可切除性评估、胰腺癌的根治性切除(R0)及可能切除的胰腺癌、术中淋巴结清扫范围、术前减黄及姑息手术等6个方面简述目前的诊疗现状,并希望能对外科诊疗过程中的一些问题提出建议。..[详细]
慢性胰腺炎的外科治疗
 慢性胰腺炎以不可逆的胰腺纤维化、腺体萎缩进而影响其内外分泌功能为主要病理表现,临床表现为疼痛、消瘦、腹泻(外分泌功能减退)及 (内分泌功能减退)等,即所谓慢性胰腺炎四联征。此外,还存在一系列与其并发症相关的临床特征如恶心、呕吐、黄疸、呕血、黑便及腹部包块等。..[详细]
论胰腺囊性肿瘤的外科诊治
 胰腺囊性肿瘤并不常见,但随着对其认识的提高和影像学检出率的增加,在过去的十年里,这类肿瘤受到了前所未有的关注。胰腺囊性肿瘤在病变性质上可分为良性、交界性和恶性,但多数为良性。2000年,世界卫生组织(WHO)根据肿瘤形态及上皮细胞的特征,将胰腺囊性肿瘤分为浆液性囊性肿瘤(SCN)、黏液性囊性肿瘤(MCN)和导管内乳头状黏液瘤(IPMN)三类,实性假乳头状肿瘤(SPT)不再属于胰腺囊性肿瘤。..[详细]
胰腺术后常见并发症防治专家共识解读
 胰腺的解剖位置深,周围毗邻重要脏器及大血管,手术难度大,以往胰腺手术死亡率高达10%~20%。随着技术的进步,胰腺手术的安全性得到逐步提高,手术死亡率降至5%以下。胰十二指肠切除术等重大胰腺手术在各级医院得到逐步开展和推广,但其术后并发症发生率仍高达30%~50%。

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