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专家观点
截肢者幻肢感和幻肢痛的心理纠正同等重要
截肢的病人在刚刚手术后会感觉到截掉的那部分身体还存在，甚至还会感觉到那里痛，这称为幻肢感和幻肢痛。那么，如何纠正截肢病人产生的幻肢感和幻肢痛呢？近日，中国康复研究中心附属北京博爱医院骨科王安庆教授在作客《专家访谈录》时做了简单介绍。..[详细]
截肢的病人在刚刚手术后会感觉到截掉的那部分身体还存在，甚至还会感觉到那里痛，这称为幻肢感和幻肢痛。那么，如何纠正截肢病人产生的幻肢感和幻肢痛呢？近日，中国康复研究中心附属北京博爱医院骨科王安庆教授在作客《专家访谈录》时做了简单介绍。..[详细]
截肢后康复训练是假肢使用必备过程
一般来说，四肢的伤口会在半个月左右得到初步愈合，但是深部组织比如肌肉，要长牢固往往需要一个月甚至更长的时间。所以，早期的肌肉收缩练习要在控制下进行，以免影响伤口愈合。近日，中国康复研究中心附属北京博爱医院骨科王安庆教授在作客《专家访谈录》时谈到，也正是因为截肢伤口的愈合需要一定的时间，所以从截肢到安装假肢也需要一个过程。而假肢安装上了也并非立刻能够健步如飞，或者动手干活，它同样需要一个过程。事实上，从截肢到伤口愈合，再到安装假肢直至训练穿上并适应假肢，需要一个漫长的过程，医生有必要在截肢时就对病人有说明。..[详细]
一般来说，四肢的伤口会在半个月左右得到初步愈合，但是深部组织比如肌肉，要长牢固往往需要一个月甚至更长的时间。所以，早期的肌肉收缩练习要在控制下进行，以免影响伤口愈合。近日，中国康复研究中心附属北京博爱医院骨科王安庆教授在作客《专家访谈录》时谈到，也正是因为截肢伤口的愈合需要一定的时间，所以从截肢到安装假肢也需要一个过程。而假肢安装上了也并非立刻能够健步如飞，或者动手干活，它同样需要一个过程。事实上，从截肢到伤口愈合，再到安装假肢直至训练穿上并适应假肢，需要一个漫长的过程，医生有必要在截肢时就对病人有说明。..[详细]
截肢后使用弹力绷带包扎要点
截肢并非病人治疗的一个终点，它甚至可以说是病人治疗的一个开端，这之后还涉及到假肢安装、康复训练等诸多方面。因此，医生在给病人进行截肢手术时也要秉承这种理念，为病人今后的治疗做好规划。近日，中国康复研究中心附属北京博爱医院骨科王安庆教授在作客《专家访谈录》时对截肢后使用弹力绷带包扎的重要性进行了阐述。
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截肢并非病人治疗的一个终点，它甚至可以说是病人治疗的一个开端，这之后还涉及到假肢安装、康复训练等诸多方面。因此，医生在给病人进行截肢手术时也要秉承这种理念，为病人今后的治疗做好规划。近日，中国康复研究中心附属北京博爱医院骨科王安庆教授在作客《专家访谈录》时对截肢后使用弹力绷带包扎的重要性进行了阐述。
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截肢技术迫切需求指南
目前，标准的截肢手术对医生有一定的要求，现代的假肢截肢技术要求截肢的残端要按标准来处理，否则会对日后患者安装假肢带来很大麻烦。三十年以前，截肢外科技术要求残端为圆锥形，做假肢时残端犹如暖瓶塞一样插到假肢内，通过越插越紧来负重并保持残端与假肢的契合。近些年，随着技术的发展，目前对截肢的残端的要求为圆柱形，可以与假肢达到全接触和全负重。现在的假肢接触腔是真空、负压吸附、全负重的密闭的金属架。因此，现代截肢对残肢的要求是：残肢为圆柱状的外形、适当的长度、皮肤和软组织条件良好、皮肤感觉正常、无畸形、关节活动不受限、肌肉力量正常、无残肢痛或幻肢痛等。
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目前，标准的截肢手术对医生有一定的要求，现代的假肢截肢技术要求截肢的残端要按标准来处理，否则会对日后患者安装假肢带来很大麻烦。三十年以前，截肢外科技术要求残端为圆锥形，做假肢时残端犹如暖瓶塞一样插到假肢内，通过越插越紧来负重并保持残端与假肢的契合。近些年，随着技术的发展，目前对截肢的残端的要求为圆柱形，可以与假肢达到全接触和全负重。现在的假肢接触腔是真空、负压吸附、全负重的密闭的金属架。因此，现代截肢对残肢的要求是：残肢为圆柱状的外形、适当的长度、皮肤和软组织条件良好、皮肤感觉正常、无畸形、关节活动不受限、肌肉力量正常、无残肢痛或幻肢痛等。
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地震后伤残截肢者的常见问题
有些伤者未等伤口完全愈合就出院，导致后期假肢安全出现问题。在临床中，患者的残端往往不理想，无论在皮肤接口、原组织的覆盖、肌肉的固定等都没有达到现代假肢技术的装假肢的要求。造成残端与假肢不匹配的原因有很多种，包括皮肤原组织肌肉留的过多，残端似赘物等；截肢后没有及时进行早期康复训练，致使残端出现臃肿、肿胀等问题，并导致后期残端形成神经瘤、骨刺和滑囊等。..[详细]
有些伤者未等伤口完全愈合就出院，导致后期假肢安全出现问题。在临床中，患者的残端往往不理想，无论在皮肤接口、原组织的覆盖、肌肉的固定等都没有达到现代假肢技术的装假肢的要求。造成残端与假肢不匹配的原因有很多种，包括皮肤原组织肌肉留的过多，残端似赘物等；截肢后没有及时进行早期康复训练，致使残端出现臃肿、肿胀等问题，并导致后期残端形成神经瘤、骨刺和滑囊等。..[详细]
名医堂
地震后四肢骨折伤员的康复与护理
四肢骨折是在地震、塌方等灾难中最常见的创伤。受伤的伤员在经过抢救治疗后，应了解如何进行康复训练，以利于骨折愈合，减少残疾，尽快恢复学习、工作和生活能力。四肢骨折主要有以下几种治疗方法：①打石膏和夹板；②皮牵引或骨牵引；③手术切开固定；④手术外固定架固定；⑤特殊骨折可作关节置换等。经过石膏和夹板固定的病人，应将肢体用枕头或者支架略抬高，有助于血液回流和消肿。
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地震伤残截肢者的康复与护理
伤员截肢后，病人肯定会丧失身体的一些功能，具体的说，上肢截肢的病人失去的主要是手的劳动能力，下肢截肢的病人主要失去了行走的能力。截肢后的病人如果想恢复失去的功能，就需要佩戴假肢。现代的假手完全可以模仿人的手进行一些简单的动作，假腿可以很好的帮助截肢的人行走。但是，并不是每一个截肢的人穿上假肢就可以发挥出最佳的功能，要达到这个目标，需要截肢的病人尽早开始康复锻炼。在这个过程中，需要医生和病人紧密配合，病人的家属也要积极参与进来。
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脑外伤的早期康复与护理
颅脑外伤的临床症状表现是由受伤的轻重程度决定的，轻微颅脑外伤可仅有头皮血肿，重的脑外伤可出现：头痛、恶心、呕吐、意识障碍等症状。头痛呈持续性胀痛，呕吐一般为喷射性呕吐，意识障碍由轻至重可分为嗜睡、昏睡、浅昏迷、昏迷、深昏迷。其他表现如头晕目眩、耳鸣。记忆力减退、注意力难以集中、易疲劳、智能减退、失眠等也是很常见的。
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地震中听力损伤的康复与护理
由于听觉器官的大部分包埋在头颅中，因此在地震造成的伤残中，听力损伤往往与颅脑外伤合并存在。这类损伤的早期往往被脑外伤的其他症状所掩盖，不容易被发现。待脑外伤危险期过后，才表现出相应的症状，例如耳鸣、耳聋、眩晕，部分有颞骨骨折的病人会出现面部肌肉的完全或不完全瘫痪。
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地震伤员如何选择辅助器具
地震过后很多人还会处于恐惧和伤痛之中。我们希望在灾难中遭到不幸、身体导致伤残的人们，早日重拾信心，鼓起勇气面对将来的生活。辅助器具能够有效的帮助残疾人、老年人或暂时性的伤病患者补偿缺失的功能，改善生活状况，减轻家庭负担，正常的参与社会生活。辅助器具包括小到特制的筷子，大到轮椅的各种特别为残疾人设计的产品。 辅助器具涉及残疾人生活的方方面面，常用的辅助器具有三千多种。
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地震伤残人员的心理康复
地震后，伤残人员的心理行为应激反应多种多样。一部分人在伤残后某一时期内，会出现很兴奋、激动的情绪，如不停地哭、不停地诉说，浑身发抖，做噩梦，失眠，愤怒，地震灾难现场画面常在脑海里出现，并伴有强烈的恐惧情绪。
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地震后脊髓损伤的护理
正常情况下脊髓由坚韧的脊柱所保护，因此不会受伤。在地震等灾难中，脊柱很容易受伤。脊柱损伤后，它内部的脊髓也会受到损伤。脊髓受伤后，受它支配的四肢、膀胱、尿道等会失去神经支配，称为截瘫。正常情况下，大脑是指挥排尿的司令部，脊髓是传达命令的通路，大脑的命令通过脊髓传送到膀胱和尿道，膀胱和尿道接到排尿命令后，膀胱收缩，同时尿道松弛，完成排尿。脊髓受伤后，不能很好地传递大脑的命令，膀胱和尿道失去大脑的指挥，陷入一片混乱，不能正常排尿，就出现排尿困难。
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地震后脊髓损伤的康复
脊柱脊髓损伤康复与临床治疗应同时开始，尽早进行康复有利于脊髓损伤伤员的功能恢复、减少并发症、提高生活质量。临床医师、康复医师应正确认识脊髓损伤，掌握脊髓损伤的分类诊断和处理原则，正确及时地进行临床处理和开展早期康复，在治疗的同时对伤员及家属进行相关康复教育，才能达到康复的目标。
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