近日,北京大学第一医院儿科研究人员发表论文,旨在了解12例中国亚历山大病(Alexander disease,AD)患儿的临床表型及遗传学特点,为在国内开展该病的分子诊断及遗传咨询打下基础。研究指出,12例中国患儿临床表型特点为:疾病进展速度较国外报道相对缓慢,病程中发作性加重较为常见,惊厥发生率高.基因型特点与国外报道一致,本研究中发现的3种GFAP新突变丰富了已知突变谱。该文发表在2012年第05期《中华儿科杂志》上。
近日,北京大学第一医院儿科研究人员发表论文,旨在了解12例中国亚历山大病(Alexander disease,AD)患儿的临床表型及遗传学特点,为在国内开展该病的分子诊断及遗传咨询打下基础。研究指出,12例中国患儿临床表型特点为:疾病进展速度较国外报道相对缓慢,病程中发作性加重较为常见,惊厥发生率高.基因型特点与国外报道一致,本研究中发现的3种GFAP新突变丰富了已知突变谱。该文发表在2012年第05期《中华儿科杂志》上。
根据2001年van der Knaap等提出的AD头颅MRI诊断标准进行临床诊断,对临床诊断的AD患儿及其父母进行GFAP基因突变检测,并对上述患儿进行0.50~3.67年临床随访。
于2007年4月至2010年6月共收集12例AD患儿。初次于我院就诊的平均年龄为4.87岁(0.75 ~12.00岁)。初次就诊时主诉:运动发育落后(3例),惊厥发作(7例)或跌倒后出现下肢运动障碍(2例);体征:头围44~58 cm,较相应年龄平均头围高6.45%( 1.80%~13.95%);采用脑瘫粗大运动功能分级系统(gross motor function classification system,GMFCS)中文版对运动进行分级:GMFCS I级8例,GMFCSⅡ级3例,GMFCSV级1例;8例患儿自幼认知功能发育迟滞。至2010年12月进行随访时,距初次就诊间隔0.50~3.67年,患儿平均年龄8.75岁(4.10 ~13.00岁),患儿运动及认知功能基本保持稳定。其中5例病程中伴发作性加重现象(41.67%)。11例病程中有惊厥发作。12例均检测到GFAP杂合错义突变,均为新发突变。共发现10种GFAP突变,其中3种为未报道的新突变。R79与R239突变为热点突变。8例的突变位于第1外显子。
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