从临床和磁共振成像看非脊髓灰质炎肠道病毒71型相关性急性弛缓性瘫痪的演变和预后
近日，广州市妇女儿童医疗中心神经科研究人员发表论文，旨在研究手足口病患儿中合并急性弛缓性瘫痪(AFP)的临床特征和影像学改变，探讨这类非脊髓灰质炎肠道病毒71型( EV71)相关性AFP的发生演变过程。研究指出，非脊髓灰质炎EV71感染所致的AFP常常同时合并上运动神经元损害，由于病初瘫痪程度和前角损害严重性的不同，完全恢复或残留后遗瘫痪.MRI的随访有助于了解AFP的病理过程。该文发表在2012年第04期《中华儿科杂志》上。
近日，广州市妇女儿童医疗中心神经科研究人员发表论文，旨在研究手足口病患儿中合并急性弛缓性瘫痪(AFP)的临床特征和影像学改变，探讨这类非脊髓灰质炎肠道病毒71型( EV71)相关性AFP的发生演变过程。研究指出，非脊髓灰质炎EV71感染所致的AFP常常同时合并上运动神经元损害，由于病初瘫痪程度和前角损害严重性的不同，完全恢复或残留后遗瘫痪.MRI的随访有助于了解AFP的病理过程。该文发表在2012年第04期《中华儿科杂志》上。
对我院2011年5至8月收治手足口病患儿中合并AFP者进行临床观察和影像学检查及随访，进行早期强化康复治疗，评价疗效，根据早期强化康复后肌力是否恢复4级分为康复组和后遗症组，分析临床特征在两组间的差别，寻找影响预后的因素。应用SPSS10.0统计包对组间差异进行独立样本的t检验和x2检验。
16例AFP患儿7例最重的瘫痪肢体肌力达到0级，14例非0级瘫痪肢体合并出现踝阵挛，8例恢复满意(康复组)，8例遗留后遗症(后遗症组)，最初肌力是否0级(0例vs 7例，x2=12.4)、最初腱反射是否消失(2例vs 8例，x2=9.6)，肌肉是否明显萎缩(0例vs 8例，x2=16)在两组间差异有统计学意义(P均＜0.01)。起病1周内行磁共振成像(MRI)检查可见脊髓腹侧内和脑干背侧异常信号且有强化，1周后查则无强化改变，1个月后复查病灶更清晰。
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