小儿无管化经皮肾镜取石术的安全性和效果分析
广东省泌尿外科重点实验室，广州医学院第一附属医院微创外科中心泌尿外科刘永达、袁坚、罗金泰等共同发表论文，旨在探讨小儿无管化经皮肾镜取石术(tubeless PCNL)的安全性和有效性。研究指出，在严格掌握手术适应证的前提下，在小儿施行留置输尿管外支架的tubeless PCNL是安全和有效的。该文章发表在2012年第33卷第7期《中华小儿外科杂志》上。
广东省泌尿外科重点实验室，广州医学院第一附属医院微创外科中心泌尿外科刘永达、袁坚、罗金泰等共同发表论文，旨在探讨小儿无管化经皮肾镜取石术(tubeless PCNL)的安全性和有效性。研究指出，在严格掌握手术适应证的前提下，在小儿施行留置输尿管外支架的tubeless PCNL是安全和有效的。该文章发表在2012年第33卷第7期《中华小儿外科杂志》上。
回顾性分析6例应用留置输尿管外支架的tubeless PCNL治疗肾或输尿管上段结石的患儿资料。男4例，女2例。年龄2～12岁，平均6.5岁。其中肾盂结石3例，输尿管上段结石2例，肾多发性结石1例。结石平均大小为(2.5±2.1)cm2。合并患肾中度积液4例，轻度积液2例。6例在经皮肾镜取石术结束时，通过B超和C臂X线证实结石已经完全清除，然后把逆行插入的输尿管导管的头端调整至肾盂的中央，让扩张鞘退至肾造瘘通道以外，证实瘘道无活动性出血，最后拔除扩张鞘，并用丝线缝合皮肤伤口。
6例患儿通过单一通道完全清除结石，其中4例经肾上盏入路，2例经肾中盏人路。手术时间30～75min，平均35min。手术引起血红蛋白下降3～10g/L，平均6.5g/L。术后住院2d。无出现严重出血、尿外渗、发热和邻近器官损伤等并发症。
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