儿科

10岁儿童胰腺长肿瘤 “机器人”上阵完成高难手术

作者:上海交通大学医学院附属瑞金医院 丁芸 来源:金宝搏网站登录技巧 日期:2015-07-06
导读

         近日,我院小儿外科与胰腺外科合作,应用达芬奇机器人成功为一名10岁患儿切除胰腺肿瘤。这也是我院引进机器人系统以来年龄最小的患者。

        近日,我院小儿外科与胰腺外科合作,应用达芬奇机器人成功为一名10岁患儿切除胰腺肿瘤。这也是我院引进机器人系统以来年龄最小的患者。

        儿科外科强强联手 确诊患儿病情

        患儿名叫然然,半个多月前因出现腹痛、呕吐被送往当地医院,让她父母感到吃惊的是,检查结果显示孩子的胰腺部位竟长有一个肿瘤。小小年纪怎么会得肿瘤呢?听闻儿童胰腺肿瘤较罕见,手术难度高,且会在腹部留下了一条长长的手术疤痕,一家人心急如焚,于是慕名来到我院寻求帮助。

        入院后,儿外科及胰腺外科的医生为然然进行了详细术前检查,CT显示这个最大径为25毫米的肿瘤位于胰腺中段,实性假乳头肿瘤可能。由于小儿胰腺肿瘤不仅会对周边重要血管和脏器造成挤压,影响周围脏器的正常功能,还可能发生恶性转变、甚至远处脏器的转移,因此尽早摘除肿瘤是最佳选择。

        小儿胰腺肿瘤切除难度大 机器人上阵来帮忙

        小儿胰腺手术位置深、切口大,手术探查困难,风险远大于成人。对此,儿外科主任沈丽萍与胰腺外科彭承宏教授、邓侠兴医生、吴志翀医生进行了多次术前讨论。考虑到伤口美观,以及尽可能减轻手术创伤、加快术后恢复,决定采用达芬奇机器人手术系统实施肿瘤切除。手术当天,医生应用机器人手通过患儿腹部的5个小孔抵达病灶部位,很快游离出胰腺上下缘,找到胰腺后方重要血管,打通胰后隧道,将胰腺中段肿瘤完整摘除,并做了胰胃吻合的消化道重建。术中,麻醉科包程蓉医生对过程严密监控,为手术的顺利进行提供保障。目前,然然恢复良好,不日将出院。

        警惕小儿胰腺实性假乳头瘤

        据沈丽萍主任介绍,小儿胰腺实性假乳头瘤是一种少见的潜在低度恶性肿瘤,由于解剖部位隐蔽所以早期不易被发现。这类患儿大多数都是因上腹部不适、呕吐、腹痛、腹块或腹部外伤而就诊,除非肿瘤巨大,一般的体格检查及B超不能发现,腹部CT可偶然发现。她指出,小儿胰腺肿瘤相对于成人而言治愈率更高,因此即使为恶性的、肿瘤巨大的、有远处转移的,也应积极手术,越早诊治效果越好。

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