内镜治疗幼儿罕见胃肠血管瘤
作者：丁燕敏 杨芬 来源：中国医学论坛报 日期：2011-05-09
导读
近日，上海瑞金医院儿内科采用电子胃镜直视下硬化剂注射疗法，成功为1例2岁零5个月的患儿进行了蓝色橡皮疱痣综合征-胃肠血管瘤治疗，有效地改善了患儿胃肠道长期出血导致的重度贫血状况。
近日，上海瑞金医院儿内科采用电子胃镜直视下硬化剂注射疗法，成功为1例2岁零5个月的患儿进行了蓝色橡皮疱痣综合征-胃肠血管瘤治疗，有效地改善了患儿胃肠道长期出血导致的重度贫血状况。
该患儿出生后不久其左手无名指近端关节出现蓝紫色血管痣，并持续增大，到1岁时已成为直径3 cm的血管瘤，后经手术切除。但患儿足底、躯干、颜面部小血管瘤逐渐增多，遍布全身。患儿随之出现了暗红色大便，脸色苍白、乏力等症状。其血红蛋白降至44.2g/L。曾辗转多家医院接受输血等对症治疗。
患儿到瑞金医院儿科就诊后，儿科主任许春娣为患儿进行胃镜检查，发现其胃窦、胃体及胃底散在多发血管瘤，直径在0.5～1.5 cm，胃壁附着暗红或咖啡色血液。考虑到止血、补液、输血等治疗均无法纠正患儿血便、贫血的状况，治疗小组决定在全麻下为患儿进行电子胃镜直视下血管瘤硬化剂注射术。许春娣教授在镜下对10个血管瘤注射1%乙氧硬化醇，并喷洒止血药。术后患儿消化道出血症状得到有效缓解，便血状况基本消除，血红蛋白明显提高，贫血症状得到改善。
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