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儿科

腹痛、频繁呕吐、休克

作者:北京儿童医院外科 张娜 来源:中国医学论坛报 日期:2009-12-23
导读

患儿,女,3岁8个月,因腹痛15小时,间断呕吐12小时入院。腹立位X线片:肠淤张至不完全性肠梗阻。急诊行剖腹探查术。术中见腹腔内血性液体约50 ml。距回盲部50 cm回肠系膜处有一直径2 cm裂孔,从距屈氏韧带130 cm处空肠到距回盲部50 cm处回肠共255 cm小肠疝入此裂孔。疝入小肠颜色紫黑,无蠕动,有臭味,已坏死(见图2)。切除此部分肠管,行肠切除吻合术,减压,彻底冲洗腹腔后关腹。术后继续纠正休克,常规减压,抗炎,禁食。术后3天患儿开始饮水,6天进半流食,9天出院。

患儿,女,3岁8个月,因腹痛15小时,间断呕吐12小时入院。腹立位X线片:肠淤张至不完全性肠梗阻。急诊行剖腹探查术。术中见腹腔内血性液体约50 ml。距回盲部50 cm回肠系膜处有一直径2 cm裂孔,从距屈氏韧带130 cm处空肠到距回盲部50 cm处回肠共255 cm小肠疝入此裂孔。疝入小肠颜色紫黑,无蠕动,有臭味,已坏死(见图2)。切除此部分肠管,行肠切除吻合术,减压,彻底冲洗腹腔后关腹。术后继续纠正休克,常规减压,抗炎,禁食。术后3天患儿开始饮水,6天进半流食,9天出院。
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