患儿为女性,5岁,因“间断发热75天,发现肝脾大70天”入院。病例特点 ⑴ 学龄前期女孩,起病急,病程2月余。 ⑵以反复发热、肝脾、淋巴结肿大为主要表现,更昔洛韦抗病毒及丙种球蛋白、阿司匹林治疗无效。⑶查体浅表淋巴结及肝脾肿大。⑷辅助检查:EB-VCA-IgM阴性,EA-IgM阴性、VCA-IgG阳性、NA-IgG阳性;EBV DNA升高;腹B超示肝脾大;多次心脏彩超提示双侧冠状动脉瘤;骨髓象可见病毒感染相关细胞。诊断为EB病毒感染,心脏损害双侧冠状动脉瘤。
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