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公共卫生

一地2700名医生集体辞职!另一地开展高薪激励,医生待遇提升

作者:梨九 来源: 日期:2024-02-26
导读

韩联社2月16日报道,韩国大韩实习和住院医生协会宣布:为抗议该国政府做出的扩招高校医学生的政策,首都圈五大医院的住院医生和实习医生将于三日内集体提交辞呈。 据韩国媒体估计,共计约2700多名医生将参与其中,约占全国实习和住院医生总数的20%。考虑到这些医生在急诊科和临床重症治疗中担负重要职责,可能会对全韩国的医疗系统造成极大冲击,很多患者将面临就医不便的困境。 此前,韩国一直受到医生

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韩联社2月16日报道,韩国“大韩实习和住院医生协会”宣布:为抗议该国政府做出的“扩招高校医学生”的政策,首都圈五大医院的住院医生和实习医生将于三日内集体提交辞呈。

据韩国媒体估计,共计约2700多名医生将参与其中,约占全国实习和住院医生总数的20%。考虑到这些医生在急诊科和临床重症治疗中担负重要职责,可能会对全韩国的医疗系统造成极大冲击,很多患者将面临就医不便的困境。

此前,韩国一直受到医生短缺的影响。据韩国影响力及发行量最大的媒体《朝鲜日报》发文称,韩国当前医疗需求不断攀升,但医生数量未跟上步伐,导致各地医疗资源极度匮乏。儿科门诊几乎处处都需要排队等待,甚至发生过不少孩童因等待急诊室而丧生的悲剧。还有很多癌症患者等待数月才能接受治疗,类似情况也屡见不鲜。

随着“医生荒”愈演愈烈,海外网报道,韩国政府早在去年10月即试图推进医学院扩招的计划,但多家媒体热议后对这项改革方案持谨慎态度。

自2006年起,韩国高校医学院招生的定员一直为每年3058名。今年2月6日,韩国政府宣布:为了解决医生数量不足的问题,从2025学年度开始,高校医学院招生规模将增加2000人,提高至每年5058名。预计到2035年,韩国将新增约1万名医师

01
韩国2700名医生集体辞职
此举为公还是为私?

韩国医学院扩招的举措打破了该国持续了19年的医学生招生规模,增员幅度高达65.4%。这条消息一经发布即在韩国媒体和国民间引发热议,据“盖洛普韩国”16日发布的民意调查结果显示,76%的韩国受访民众对政府扩招医学生的政策表达出积极态度

然而,扩招计划却遭到韩国医生团体和医学生们的强烈反对,他们认为此举将激发过度医疗,并可能使医保系统资金紧张。一些批评人士则指出,他们实际上使担忧医学院扩招后医师人数增加,将可能导致他们的收入降低

大韩实习和住院医生协会经与首都圈五大医院医生代表商议后决定,这几家医院的实习医生和住院医生将于19日前集体辞职,并于20日早6时起停止工作。医学生们同样决定采取行动,据悉全国40所医学院的学生也将于20日集体申请休学。

对此,韩国政府下令:禁止各家医院受理医生们的集体辞职申请,并要求已辞职的医生返回岗位,违者将面临处罚根据韩国法律,若辞职的医生们未按要求返岗,则面临暂停执业<1年的处罚,情节严重者最高可被判3年监禁,甚至被吊销行医执照。

韩国医界此次动乱已遭到了该国内众多媒体的齐声批判,如《首尔经济》在社论中谴责:医生们因反对医学院扩招而盲目发起集体拒绝出诊,这才是侵害国民健康权利的行为……医生们应该意识到反对医大增员的行为是师出无名的集体利己主义的表现。

《先驱经济报》也发文表示:“眼看着有急需紧急治疗的患者或者他们的监护人却只能无奈地看着,这种情况令人十分心痛。虽然这种情况发生的责任也在政府,因为他们在说服方面做得不够,但不论出于何种原因,医生团体都应该受到责备,因为他们总是把患者作为挡箭牌来维护他们的利益。”

但这并不是韩国医界首次抗议医学院扩招的举动,据韩媒《金融新闻》报道:2020年9月也发生过专业医师们集体抗议反对医学院扩招的事件,当时全国80%的医生都参与了那次集体行动,医疗界也经历了巨大的混乱。 虽然那时政府也曾试图向医生们施压、命令他们恢复工作,但后来还是不得不取消了扩招计划
02
和韩国医生相比,中国医生收入较低,
但依旧坚持在临床一线负重前行

据韩国保健福利部透露,2021年韩国医师(包括韩医师)占全国人口比例为每千人口2.6名医师。比经济合作与发展组织(OECD)成员国的平均水平3.7名医师/每千人口相比,韩国的医师占比要低30%左右。

但是,韩国医生的收入则较为可观,医生也是全国薪酬最高的职业之一。2022年7月《韩国经济》报道:据调查,医生们的平均年薪超过2.3亿韩元(合人民币124.2万元),年平均工资上涨率为5%左右,超过韩国普通上班族,但仍低于美国同行(2022年美国医生平均年收入为35.2万美元,合人民币253.2万元)

与韩国医生们相比,中国医师占全人口的比例相对稍高。根据2023年10月国家卫健委发布的《2022年我国卫生健康事业发展统计公报》显示, 截至2022年末,我国每千人口执业(助理)医师仅有3.15 人

虽然与2018年(2.59名医生/每千人口)相比,我国四年间医师密度增幅达21.6%。但是与其他国家相比,与韩国类似,我国的医生密度也同样处于较低水平。

而我国医生的平均收入水平则远低于韩国的同行们。以2022年为例,韩国医生平均收入为2.3亿韩元,全国人均GDP为3.51万美元(合4020万韩元), 比值为5.72 ;同年,中国医生平均年收入9.4万元,全国人均GDP为85,698元, 比值仅为1.11

然而,中国医生的工作负荷则不比韩国同行们轻松。据OECD发布的《2023年健康概览》显示,2021年韩国医生人均接诊患者为6113名,是其他成员国平均的水平的3.4倍。也就是说,韩国医师每周平均接诊117名患者而据丁香园统计,中国医生每周平均接诊患者高达155名,高于韩国同行32.5%

2023年发表于Frontiers in Psychology的一项研究显示: 51.6%的中国医务人员对当前的工作不满意,其中对工资和福利的满意度最低

而中国医师协会发布的《中国医师执业状况白皮书》发现:我国85.4%的医生每周工作时间超过40个小时,其中38.3%的医生每周工作时间超过60小时。其中,等级越高的医院对医生加班需求越多,三级医院和二级医院医生的每周平均工作时间均超过51小时,一级医院医生也达48小时以上。

然而,据权威学术期刊出版机构Elsevier在2023年发布的《未来医生白皮书》显示,全球37%的医生正在考虑在2~3年内离职,而亚太地区医生的离职意向率较低,为27%。值得注意的是,这个比例在中国医生中仅为15%,在全球范围内几乎处于最低水平

做着更沉重的工作,拿着较低的薪酬,中国的医生们却在一线临床岗位坚定地坚守下来。无论是新冠疫情的冲击,还是疫情后多种呼吸道传染性疾病的轮番而至, 在欧美等发达国家医生都普遍士气低迷、近四成医生打算离职的当下,绝大多数中国医生仍能不负初心,秉持信念,完成超负荷的工作量,这不得不令人感慨
03
无锡市将推出基层医生高薪激励
医务工作者待遇将获得较大提升
近日,无锡市人大常委会第四期“人大代表议事厅”活动围绕“提升基层医疗卫生机构服务能力”主题展开议事交流。现场,人大代表、市民代表抛出问题直击基层医疗痛点难点,并展开深入讨论和交流。
其中,代表们提到:要推进基层卫生职称改革,激发人才活力。不仅要注重医疗机构硬件设施的改善和服务模式的创新,还应进一步关注基层卫生人才的发展问题。

为实现这一目标,无锡市正在积极推进基层卫生职称改革,采取了“定向设岗、定向评价、定向使用”的政策,确保专业技术人员获得职称后能够立即得到聘用。这一举措旨在激发基层卫生人才的工作积极性和创造力,吸引更多优秀人才扎根基层、服务基层。

同时,在薪酬激励与分配方面,无锡市也为医护们拿出了“真金白银”: 明确规定医务人员延时加班、值班、夜班等正常时间之外的劳动报酬和补偿标准,确保他们的辛勤付出得到合理回报
此外,无锡市还对家庭医生、家庭病床等特色服务增加了绩效工资,以体现他们的劳动价值。 针对基层医疗卫生机构的高层次人才,市里实行了年薪制、协议工资、项目工资等多样化的薪酬制度,进一步提高了他们的待遇水平 。这些措施的实施不仅有效激发了基层卫生人才的工作热情和创新精神,也进一步增强了基层医疗卫生机构的凝聚力和向心力。
无锡的激励计划无疑让当地乃至全国医生们看到了新的希望 。他们每天奔波于治病救人的路上,面对着下班也接诊不完的患者,排着一台又一台的手术,安抚着一个又一个因病痛而备受折磨的心灵……他们为千家万户扛起健康的重担,尽管他们每个月仅能领到数千元的薪水,但他们仍然没有放弃。
提高薪酬待遇,让他们的劳动获得价值更匹配的回报,这也是是对医疗体系和社会健康的重要保障之一。这项举措无疑能有效缓解医生们的工作压力、提高工作积极性。同时,也可激发他们的工作热情,使其更专注、更有动力地投入医疗工作,提高工作效率。
韩国医界此次的动乱为我们敲响警钟——医生们也都是平凡的人,有自己的亲人和家庭,也需要为生活劳碌奔波。希望更多地区与无锡市一样,提高医生们的薪资和待遇, 让他们劳有所获,心有所安
参考文献:
  1. 오피니언. [사설] 의사 부족으로 환자 큰 고통, 국민·의사 윈윈 방안 찾아야. 2023-10-18.
  2. 한국경제. 의대 2000명 증원…지방국립대 우선 배정. 2024-2-6.
  3. 경향신문. 내년 의대 2000명 늘려 5058명 뽑는다. 2024-2-6.
  4. 미디어오늘. 의사들 사직서 제출 집단행동에 “의사 맞나?” “밥그릇 챙기기” 비판하는 언론. 2024-2-16.
  5. 新华社. 韩国约2700名医生将集体辞职,医疗系统面临冲击. 2024-2-16.
  6. Heraldcorp. [사설] 의료 현장 떠나겠다며 으름장 놓는 전공의, 의사 맞나. 2024-1-16.
  7. 한국경제. 의사 평균연봉 2억3000만원…매년 5% 넘게 뛰었다. 2022-7-8.
  8. The Physicians Foundation. 2022 Survey of America's Physicians-Part 2. https://physiciansfoundation.org/research/the-physicians-foundation-2022-physician-survey-part-2/.
  9. 国家卫健委. 2022年我国卫生健康事业发展统计公报. 2023.
  10. 国家卫健委. 2018年我国卫生健康事业发展统计公报. 2019.
  11. 国家卫健委. 2021年我国卫生健康事业发展统计公报. 2019.
  12. OECD. Health at a Glance 2023. 2023-11-7.
  13. Shi X, et al. Analysis of factors influencing the job satisfaction of medical staff in tertiary public hospitals, China: A cross-sectional study. Front Psychol. 2023 Feb 2;14:1048146.
  14. Elsevier. Clinician of the Future 2023. 2023-9-7. https://beta.elsevier.com/resources/clinician-of-the-future-2023.
原创:
作者:梨九
编辑:拍老师

审核:清扬

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