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政策法规

两会新看点

作者: 综合 来源: 综合 日期:2023-03-07
导读

3月4日,全国政协委员、国家传染病医学中心华山医院教授张文宏在接受采访时表示,为推动在2030年前实现终止结核病流行目标,建议推进肺结核免费医疗

关键字: 两会

全国政协委员王广发建议:三级公立医院5年内将危重症床位数提至总床位数的10%。

全国政协委员、北京大学第一医院呼吸和危重症医学科主任王广发介绍,去年疫情高峰前我国各类危重症床位绝对数为4张/10万人,占总床位数的4%,在去年新冠疫情高峰前又扩展了4%,达到8%。在重症高峰到来时仍然出现了床位短缺。而发达国家危重症床位数,德国和美国为每10万人接近30张,欧盟平均为14.3张重症监护床位,这些发达国家在新冠疫情中均曾出现危重症床位不足的情况。我国的危重症床位总数尚有比较大的差距。而我国新修订的《综合医院建设标准》(建标110-2021)也未对危重症床位比重提出硬性要求。

今年“两会”,王广发建议加强现有公立医院危重症资源的建设。由中央财政和地方财政支持,国家卫生健康委负责组织,住房和城乡建设部配合对现有三级公立医疗机构进行适度改建,在5年内力争将危重症床位数量提高至总床位数的10%。

同时王广发指出疫情中公立医院存在的不足,我国医院建设标准过低导致可扩展危重症床位无法完全满足危重症的集中收治,全疫员危重症救治能力不足,公立医院基础设施设计冗余不足等问题。他建议新建三级公立医院电力、气源设施冗余应达满负荷运转的10%。(红星新闻)

全国政协委员张文宏:建议推进肺结核免费治疗

3月4日,全国政协委员、国家传染病医学中心华山医院教授张文宏在接受采访时表示,为推动在2030年前实现终止结核病流行目标,建议推进肺结核免费医疗。

他指出,近年来,中国积极推进遏制结核病行动计划,但结核流行形势仍然严峻,往往有患者因经济原因不能完成治疗而造成不能阻断疾病的持续传播。

他建议建立并实施结核病免费医疗的多渠道综合保障体系。首先由国家层面出台针对结核病免费医疗的政策,推行强化基本医疗保险、大病保险与医疗救助的综合保障功能。将国家技术规范推荐使用的所有抗结核药品均纳入基本医保甲类报销目录,提高报销比例;拓展医疗救助对象的范围,将低收入家庭肺结核患者、因病返贫致贫肺结核患者纳入其间;建立肺结核特别是耐药肺结核的医药费豁免制度。(中新网)

全国政协委员李为民:建议将肺癌筛查纳入医保报销

今年两会,全国政协委员、四川大学华西医院院长李为民建议我国将低剂量螺旋CT的肺癌筛查纳入国家的筛查计划,检查费用纳入医保报销。“从卫生经济学的角度来讲,肺癌早筛所需的费用要远远低于晚期发病时医保和个人支付所发生的费用。从长远看,肺癌防治关口前移不仅能提高患者的生存率,也能有效降低医疗费用的支出。”

“低剂量螺旋CT能发现可治愈的早期肺癌,世界各国均推荐作为肺癌筛查的主要方法,我国已经将低剂量螺旋CT筛查纳入了肺癌筛查的指南。然而,肺癌高危人群接受筛查的比例仍低,尚未全面普及。”李为民介绍,其主要原因是,现有肺癌防治费用的分布中,96%用于治疗性花费,预防费用的构成极低。如果将肺癌早期筛查纳入医保报销,将极大提高高危人群筛查参与度,推动肺癌防治关口前移,解决肺癌早诊早治“最后1公里”的核心问题。

据国家癌症中心最新数据显示,我国恶性肿瘤发病人数逐年上升,预计2025年患病人数为520万人,2030年将达580万人。其中,肺癌年发病82.8万人,年死亡65.7万人,均居恶性肿瘤首位,且肺癌患者整体五年生存率显著低于美国及其他发达国家,其主要原因是我国68%的肺癌患者诊断时已是晚期,比例远远高于其他国家,这说明国内肺癌早筛早诊率仍需加强。(封面新闻)

全国政协委员朱同玉:建议探索出特定病种的专病险,分层次减轻既往症患者的就医负担

今年全国两会,全国政协委员、复旦大学上海医学院副院长朱同玉带来一份《推动普惠保险创新,满足带病体人群医疗保障需求》的提案。朱同玉指出,随着惠民保产品设计和运营的成熟,惠民保产品更多的由不可保、可保不可赔向可保折扣赔的方式转变。可保折扣赔方式下,既往症患者可以正常参保,既往症相关医疗费用按照一定比例赔付,赔付比例往往低于健康群体。数据显示,部分城市惠民保产品既往症患者赔付比例超过30%,为带病体人群提供了保险保障。

然而,惠民保产品整体保障水平仍然有限,产品设计了一定的免赔额,同时对既往病症的赔付比例较低。“针对带病体的保险产品创新,则是在惠民保基础上,探索出特定病种的专病险,分层次减轻既往症患者的就医负担。此外,通过报销型产品设计能够了解患者的就医用药需求,更多的与患者产生互动和链接,为患者提供更进一步的健康管理指导和干预。”朱同玉说。

对于,带病体保险发展建议,朱同玉表示,一是填补医保与传统商保的保障空白,探索“治已病”与“治未病”融为一体的新型保障形态;二是创新研发针对带病体的专属普惠保险产品;三是医保-商保-医院-医药多方协作,推动带病体保险产品研发推广;四是实现数据共享,促进医保与商保的保障衔接。(蓝鲸财经)

政协委员葛均波:抗菌药物发展陷两难 建议上升为国家战略

近年来,全球抗菌药物发展都陷入两难困境,即细菌耐药性产生迅速和新型抗菌药物储备匮乏、研发动力不足。我国是抗菌药物的生产、使用及原料出口大国,在国内这一问题更为突出,创新企业和社会资本投入抗菌新药开发的积极性持续降低、产业端的发展失速、供给侧产业停滞。全国政协委员、中国科学院院士葛均波认为,国内以生产仿制药为主的企业利润微薄,在投入一致性评价工作后再无余力研发创新。

针对抗菌药物产业发展面临的瓶颈,葛均波在一份提案中建议,抗菌药物可持续发展应上升为国家战略,亟待政策支撑,应建立国家层面的抗菌药物创新与研发的专项平台,支持以行业龙头企业为主体的创新体系,同时参考WHO和美国CDC的耐药目录,制定适合国情的耐药菌目录和耐药技术清单,加速平台体系内重点基础领域研发创新和技术突破。

他还呼吁制定推动型政策,在抗菌新药研发的早期,由政府牵头与国内或国际领先的生物制药公司合作,提供临床阶段的研发支持,通过给予政府补助、基金资助、创建研发信息平台等措施降低研发者成本和试错风险。(第一财经)

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