昨天，看到平山县妇幼保健院儿科护士长杨哲发的一张照片，这是一张拍的很业余的手机图片。显示的是基层医院儿科医生办公室内，左侧是两个白衣女大夫正趴在电脑前忙碌，中间前方是窗户，外边已经夜幕降临。右侧靠窗户的地方放着一个输液架，上边挂着液体，输液架下边跪着一个小男孩趴在椅子上很专心的样子，右边桌子上放着孩子的水壶。

        基层儿科医生短缺

        “随着国家全面二孩政策的施行，加之各类季节性疾病的流行，在地县级医院缺30%至50%的儿科医生……”谈到儿科医生短缺的问题时，甘肃省人大代表、白银市第二人民医院首席儿科专家李普曾感慨地说。

        近年来，随着二孩政策的放开，我国的儿童人口基数将进一步增加。预计到2024年，儿童人口有望达到2.65亿，儿童人口占比有望达到18.3%。儿童人口基数的上升带来儿童医疗保健需求的上升。

        基层儿科医疗体系在儿童医疗保健中承担重要责任，但目前我国基层儿科却面临着质与量的双重挑战。如何提高基层儿科医疗服务能力，是行业亟需解决的难题。

        全国人大常委会委员杜玉波接受媒体采访时表示，儿科医生短缺主要是因为职业风险高、薪酬待遇低、工作负荷重、职业发展难。要通过政策引导和机制创新来补齐儿科、麻醉和精神等医师学科短板。

        超负荷运转，如同历劫

        杨哲是这样说的：这是晚上7点左右儿科医办室的一幕，一个输着液的小朋友跪在地下趴到椅子上看动画片，一开始以为是住院的患儿，结果走进去细看是儿科医生曹晓英的孩子。已经到了下班时间，儿科医护人员谁也顾不上回家。身为母亲的曹晓英医生一直盯着电脑书写病例。不是杨哲走到跟前，孩子的液体输完了她也忘了换。

        这个是我们办公室齐扬值班时候照的凌晨一点的儿科病房，到处都是家属和生病的宝宝，医护人员忙成一团。流感年年有，孩子们扎堆生病，儿科门诊和病房里人满为患。儿科医护人员在这特殊的时期，努力坚守在自己的儿科岗位上，超负荷运转，如同历劫。

        昨晚12点有个熟人非要孩子住院，把我叫到医院。我到病房后，还有孩子正在做治疗，熟人因为孩子发烧坚持要求住院输液。医生沟通后，医生根据检查结果嘱咐暂时不用住院，服药和打针后回家观察。当时后边还等着一个正在办理住院手续的家长，非常着急。熟人一开始很不理解，最后我不得不说，必须听医生的，后边还有孩子等着医生看病呢，先回去吧。经过一番劝说，熟人带孩子回家了。而医生继续接诊后来的患儿，又是一个不眠之夜。

        那天开会见到杨哲，满脸蜡黄，憔悴得很。儿科这个特殊的群体，一个孩子有可能来十来个家属，对人员的体力、精力和技术、服务都是很大的挑战。

        儿科医师流失严重

        从2017年《中国儿科资源调查白皮书》发布以来，各个省市都开始兴建儿童专科医院，增加儿科医师的招聘力度和培训力度。如东部发达地区上海，基层医院严重萎缩，应注重优质医疗资源下沉;在西部医疗相对落后地区，优质医疗资源紧缺，而基层医院承担大量工作，需加强基层医生培训等。

        今年，有好几个儿科护士离职，理由很简单，工作太忙太累，压力太大，收入太少。护士长杨哲说多了都是泪。

        儿科赵永朝主任40多岁，自去年开始，患上了高血压。那是在冬天最忙的时候，连续加班值班，突然感觉出现头晕等症状。

        前两天儿科王玉娜护士，半夜发烧，第二天吃了退烧药就赶来上班。昨晚蒋战云医生头疼头晕，同样坚持值班，儿科医护人员的艰辛，大家都看得见。

        《白皮书》显示，近三年，有一成儿科医师流失，其中35岁以下医师流失率最高，占所有年龄段医师流失的55%。