一位高龄孕妇的生死时速

那天是我的夜班，从上一班同事手中接过值班手机，心中有点小忐忑，又有点小兴奋，时刻待命着，你不会知道下一秒会碰到什么样的事情。

像往常一样，间断会有电话打来，协调处理一线碰到的各种问题。一切似乎还算平稳，就这样过了三四个小时，平静突然被一个孩子的喊叫声打破：“大夫，救人，快救救我妈，快!快!”，话音刚落，分诊台的电话瞬间打了过来，我边接电话边冲出抢救室，出现在我眼前的是一个神色焦急慌张的男孩子，目测年龄大概15岁左右，还没等我开口问，男孩儿急促地说：“我妈晕倒了，人快不行，快救救她，快救救她”。我问他：“人在什么地方?”，“地下车库，三层”，“好，你去开电梯，我找人去接”，说完我冲进抢救室，带领小伙伴儿们推着平车冲往电梯，到了地下三层。

男孩儿在前面跑，我们在后面追，追了大概200米，看到了一位女士躺在地上，旁边一位中年人有些手足无措的照应着，患者意识已恢复，自诉肚子疼痛难忍，头晕的厉害，招呼小伙伴儿们迅速把患者移到床上送入抢救室。路途中一边奔跑一边快速问询患者情况，才知道原来患者已停经43天，今天下午突然出现腹痛，出冷汗，自己用试纸验孕阳性，其丈夫开车将患者送往医院，到我院地下车库后患者再也坚持不住，虚脱倒地，儿子跑到急诊呼救。听到停经后突然出现腹痛，心中不禁咯噔一下，不会是宫外孕吧?这可是要命的急症。进入抢救室后训练有素的护士很快接上了监护，血压88/58mmHg，心率109次/分，询问患者平时血压120/75mmHg左右，心中更是为她捏了一把汗，看来宫外孕破裂出血十有八九是跑不掉了，在护士抽血的同时迅速拉过超声机器进行腹部探查，肝周脾周已有不少积液，下腹亦有游离积液，但位置偏深试穿没成功，但看到这些影像更支持妇科急症-宫外孕破裂出血可能，出血性休克。呼叫妇产科医师会诊，完善术前检查，紧急约血，建立深静脉通路快速补液支持，一切都在紧张有序的进行。很快，患者被送上了手术台，术中可见到盆腹腔有大量积血、血块，左侧输卵管间质部妊娠，靠近宫角侧可见破口，内有新鲜绒毛，活跃出血，行左侧输卵管切除，吸取腹盆腔积血及积血块3200ml，患者转危为安!

只用了3天的时间，患者便康复出院了，她甚至可能都不知道自己在鬼门关上走了一遭，这位患者是幸运的，来的及时，诊断的及时，治疗的及时，最后有了一个圆满的结果。她已41岁的年纪，已是大龄孕妇，有一个接近成年的儿子，不知道是什么样的驱动让她在这个年纪冒着风险再次怀孕，我没有机会更没有时间去询问，但无论原因为何，她都是勇敢值得尊敬的。母性的伟大在于她们是在用肉体实实在在的去承受，有时甚至是冒着生命的危险!她们是最可敬可爱的人!

事后，抢救室领导对我说：“小崔，听说你夜班的时候在地下车库救回来一个宫外孕的患者，这件事很有意义，患者有没有送你锦旗呀?”我笑笑说“没有”。是啊，情况危急，我没有时间和患者多聊，或许她出院时会记得手术医师救了她的命，而作为急诊科医师，我们做的东西有时患者甚至看不到摸不着，很多时候急诊科医师是在默默付出，做着铺路石的角色，但不管怎样，看到患者能康复出院，我们由衷替患者感到高兴。患者是否感谢不重要，值班时能救人一命再累也值。

急诊和专科是一个链条上的战士，二者通力合作是患者的福音。急诊作为危重病窗口，重要性不言而喻。在这里，我要为我们急诊的战士们点赞!不得不说，危急关头，还看急诊!