推拿对急性腰疼是否有效
脊柱推拿(SMT)是常见的急性神经性腰痛治疗方法，特别是在中国。但随机临床试验（RCT）和荟萃分析对SMT的作用效果却存在矛盾。研究人员系统分析了SMT对急性腰痛治疗的收益与伤害。
脊柱推拿(SMT)是常见的急性神经性腰痛治疗方法，特别是在中国。但随机临床试验(RCT)和荟萃分析对SMT的作用效果却存在矛盾。研究人员系统分析了SMT对急性腰痛治疗的收益与伤害。
研究通过6周内的疼痛评估、功能评估以及损伤评估得出相应的结论。
研究发现，2011年1月至2017年2月间，共有26项相应试验研究，其中15项试验(1711名患者) 提供中等可信的证据表明SMT与疼痛改善有统计学显着关联(-9.95， 95%， CI -15.6至-4.3);12项试验(1381名患者) 提供中等可信的证据表明SMT与功能改善有统计学显着关联(-0.39， 95%， CI -0.71至-0.07)。SMT种类、推拿手法、质量研究、推拿是否联合其他手段并无说明。没有临床试验报告发生严重不良事件，有50-67%的患者表示发生了轻微的不良事件，如疼痛增加、肌肉僵硬及头痛。
对于急性背痛患者，推拿治疗可以获得不超过6周的中等程度的疼痛缓解但也伴随着短暂的轻微骨骼肌损伤，对于推拿治疗效果的争议仍然较大。
原文出处：
Neil M. Paige et al. Association of Spinal Manipulative Therapy With Clinical Benefit and Harm for Acute Low Back PainSystematic Review and Meta-analysis.JAMA 2017-4-11.
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