发热(fever)是指体温超过正常范围高限，小儿发热是十分常见的一种症状。正常小儿腋表体温为36℃～37℃(肛表测得的体温比口表高约0.3℃，口表测得的体温比腋表高约0.4℃)，腋表如超过37.4℃可认为是发热。多数情况下，发热是机体对抗入侵病原的一种保护性反应，是人体正在调动免疫系统抵抗感染的过程。体温的异常升高与疾病的严重程度不一定成正比，但发热过高或长期发热可影响机体各种调节功能，从而影响小儿的身体健康，因此，对确认发热的孩子，应积极查明原因，针对病因进行治疗。

发热时家长应该如何做?

儿童常用退热药物使用

发热不是病，是一种症状，是人体对抗疾病的一种方式，不要盲目的退热，最主要是寻找发热的原因。发热高不一定代表病情重，热退也不一定代表疾病痊愈。但3岁以下小儿因神经系统发育尚不成熟，高热容易引发惊厥。所以对高热的患儿还是要及时使用退热药物。常用退热药物有如下几种：对乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等。尼美舒利、消炎痛、安乃近等药物因有较大不良反应，不建议临床使用。下面我们向大家介绍2种主要的小儿退热药物：对乙酰氨基酚和布洛芬。

对乙酰氨基酚的特点是退热起效快，但控制体温时间相对其他药物要短，平均控制时间为2小时左右。但是它的副作用相对也比较少。对胃肠道无刺激，对凝血功能也无影响。由于对乙酰氨基酚没有其他解热镇痛药物常见的胃肠道反应、血小板功能影响、粒细胞减少等，也无肾脏毒性，故安全性高，目前临床广泛使用，特别是2岁以下患儿。该药有明显的剂量依赖性，即随剂量上升疗效上升，但不可超剂量使用，以免造成肝脏损伤。儿童用法用量：口服给药一次10-15mg/kg，每4-6小时1次。3-12岁小儿每24小时不超过5次，疗程不超过5日。直肠给药3-12岁小儿，一次0.15-0.3g，一日1次。

布洛芬是与对乙酰氨基酚都是世界卫生组织推荐给儿童用的退热药，都是较为安全的药物。布洛芬特点是退热平稳且持久，对胃肠道刺激和血小板影响不大。而且它对于高热的退热效果较对乙酰氨基酚要强，持续时间长，平均退热效果约4-6小时。常见的副作用有轻度胃肠道反应、转氨酶升高，偶可影响凝血功能等。他在脱水、低血容和心脏输出量低状态下偶见可逆的肾损伤。过量服用可能有中枢神经系统抑制、癫痫发作等。儿童发热用法用量：口服给药12岁以上儿童用法同成人(普通片剂，一次0.2g，一天3-4次;分散片，推荐剂量为一次0.2-0.4g，一天3次。缓释混悬液推荐剂量为一次0.3-0.6g，一日2次。)，1-12岁儿童用量，分散片、混悬液推荐剂量为1日20mg/kg，分3次服用。缓释混悬剂推荐剂量20mg/kg，分2次服用。混悬滴剂一次5-10mg/kg，需要时每6-8小时重复使用，一日不超过4次。直肠给药1-3岁患儿：一次50mg，塞入肛门内。如症状无缓解，每4-6小时可重复给药1次，24小时不超过200mg。3岁以上患儿：一次100mg。