儿科

肢体无力、关节活动受限患儿一例

作者:首都医科大学附属北京儿童医院 王红梅 吕俊兰 陈春红 北京大学第一医院 熊辉 来源:中国医学论坛报 日期:2010-09-30
导读

         患儿男,11岁2个月,主因“进行性肢体无力3年,脊柱前屈受限2年”入院。学龄期隐匿起病,进行性加重,病程3年;以肌力下降、颈部和躯干前屈受限、跟腱挛缩为主要表现,CK升高3~4倍,肌电图为肌源性受损表现,脊柱MRI及B超示双侧竖脊肌脂肪变;肌肉活检病理符合肌营养不良表现。最终诊断为脊柱强直综合征(RSS)。首先给予甲泼尼龙冲击治疗,续以泼尼松龙口服治疗。2个月后随诊,患儿肌力和脊柱活动度略好转,肌酶正常,提示短期治疗有效。但1年后随诊示,病情较前无明显改善。

患儿男,11岁2个月,主因“进行性肢体无力3年,脊柱前屈受限2年”入院。学龄期隐匿起病,进行性加重,病程3年;以肌力下降、颈部和躯干前屈受限、跟腱挛缩为主要表现,CK升高3~4倍,肌电图为肌源性受损表现,脊柱MRI及B超示双侧竖脊肌脂肪变;肌肉活检病理符合肌营养不良表现。最终诊断为脊柱强直综合征(RSS)。首先给予甲泼尼龙冲击治疗,续以泼尼松龙口服治疗。2个月后随诊,患儿肌力和脊柱活动度略好转,肌酶正常,提示短期治疗有效。但1年后随诊示,病情较前无明显改善。
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