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儿科

不同辅助通气方式预防超低出生体重早产儿拔管失败的临床研究

作者:杨俊岭 整理 来源: 日期:2016-05-19
导读

  近期,广东省妇幼保健院新生儿科研究人员发表论文,旨在探讨加温湿化经鼻导管高流量通气(HHHFNC)应用于超低出生体重早产儿撤机后的临床疗效。研究指出,与NCPAP相比,HHHFNC在预防机械通气超低出生体重早产儿拔管失败上效果较好,缩短了用氧时间,明显降低鼻部损伤、腹胀、坏死性小肠结肠炎和气漏的发生率。该文发表在2016年第02期《中国新生儿科杂志》上。   选择2011年1月至2014年1

  近期,广东省妇幼保健院新生儿科研究人员发表论文,旨在探讨加温湿化经鼻导管高流量通气(HHHFNC)应用于超低出生体重早产儿撤机后的临床疗效。研究指出,与NCPAP相比,HHHFNC在预防机械通气超低出生体重早产儿拔管失败上效果较好,缩短了用氧时间,明显降低鼻部损伤、腹胀、坏死性小肠结肠炎和气漏的发生率。该文发表在2016年第02期《中国新生儿科杂志》上。

  选择2011年1月至2014年12月生后7天内收入本院新生儿重症监护病房胎龄<34周、体重<1 000 g的早产儿,准备拔除气管插管改为无创辅助呼吸时纳入本研究。将纳入对象随机分为HHHFNC组和鼻塞式持续气道正压通气(NCPAP)组,观察患儿临床症状改善情况、总辅助通气时间、无创辅助通气时间、总用氧时间、达到全肠道喂养时间、撤机失败率及各种并发症发生率。

  共纳入129例早产儿,其中HHHFNC组66例,NCPAP组63例。与NCPAP组相比,HHHFNC组总用氧时间[20.0(15.0,32.5)天比23.5(16.0,34.0)天]和达到全肠道喂养时间[20.5(15.5,25.5)天比22.5(16.5,28.0)天]明显缩短,7天内重新插管率(25.8%比47.6%)、鼻部损伤率(6.1%比47.6%)、气漏(6.1%比23.8%)、腹胀(9.1%比25.4%)和坏死性小肠结肠炎(10.6%比28.6%)发生率均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组总辅助通气时间、无创辅助通气时间、3天内重新插管率及支气管肺发育不良、早产儿视网膜病、颅内出血、脑白质软化、动脉导管未闭发生率差异无统计学意义(P>0.05)。

   相关链接:http://med.wanfangdata.com.cn/Journal/xsekzz.aspx

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