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儿科

非酒精性脂肪肝病儿童、青少年的肝内脂肪定量评价

作者:杨艳辉 整理 来源: 日期:2013-01-05
导读

近日,浙江大学医学院附属儿童医院放射科研究人员发表论文,旨在量化评估非酒精性脂肪肝病(NAFLD)儿童、青少年肝内脂肪的临床意义。研究指出,IHF量化改变非常敏感,早期已增高于单纯性肥胖儿童、青少年,并随NAFLD的发生、发展进程而显著升高。量化的IHF与诸多临床生化指标相关,其中腰围、高密度脂蛋白和OGTT 2 h血糖是IHF含量的独立影响因素。该文发表在2012年第08期《中国当代儿科杂志》上。

  近日,浙江大学医学院附属儿童医院放射科研究人员发表论文,旨在量化评估非酒精性脂肪肝病(NAFLD)儿童、青少年肝内脂肪的临床意义。研究指出,IHF量化改变非常敏感,早期已增高于单纯性肥胖儿童、青少年,并随NAFLD的发生、发展进程而显著升高。量化的IHF与诸多临床生化指标相关,其中腰围、高密度脂蛋白和OGTT 2 h血糖是IHF含量的独立影响因素。该文发表在2012年第08期《中国当代儿科杂志》上。

  对93例肥胖儿童、青少年进行形体学参数、肝功能、血脂、血糖及胰岛素释放试验和肝脏B超等检查,采用氢质子磁共振波谱定量测定肝内脂肪(IHF)含量,并按传统诊断标准将其分为单纯性肥胖组(31例)、非酒精性脂肪肝病-1组(NAFLD-1,33例)(B超示脂肪肝,但不伴有肝损)和NAFLD-2组(B超示脂肪肝,且伴有肝损,29例)。20例健康儿童、青少年作为正常对照组。观察IHF含量在组间的变化情况,分析IHF含量与各临床生化指标的相关关系以及探寻IHF量化改变的影响因素。

  正常对照组、单纯性肥胖组、NAFLD-1组和NAFLD-2组IHF含量分别为0.80%(0.4%~1.0%)、2.9%(1.7%~4.3%)、14.0%(7.2%~17.5%)、18.8%(14.0%~29.1%),组间两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。单因素相关分析表明IHF含量与腰围、臀围、腰臀比、体重指数、收缩压、舒张压、丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶、γ-谷氨酰转肽酶、空腹甘油三酯、低密度脂蛋白、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)2 h血糖、空腹胰岛素、2 h胰岛素和胰岛素抵抗指数呈显著正相关,与高密度脂蛋白呈显著负相关。进一步的多元线性回归分析发现增加的腰围、降低的高密度脂蛋白水平和增高的OGTT 2 h血糖是IHF含量升高的独立危险因素。

  相关链接:http://www.cjcp.org/CN/article/showTenYearVolumnDetail.do?nian=2012

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