临床及实验室评估对早产儿医院感染早期诊断的意义
近日，中国医科大学绍兴医院新生儿科和山东菏泽市立医院新生儿科研究人员共同发表论文，旨在探讨临床评估及实验室检查对早产儿医院感染早期诊断的价值。研究指出，对早产儿进行临床评估是发现医院感染的基础,常规的实验室检查有助于早产儿医院感染的早期诊断。该文发表在2012年第02期《中国新生儿科杂志》上。
近日，中国医科大学绍兴医院新生儿科和山东菏泽市立医院新生儿科研究人员共同发表论文，旨在探讨临床评估及实验室检查对早产儿医院感染早期诊断的价值。研究指出，对早产儿进行临床评估是发现医院感染的基础,常规的实验室检查有助于早产儿医院感染的早期诊断。该文发表在2012年第02期《中国新生儿科杂志》上。
制定早产儿感染评分表,选择2009年1月至2010年6月在菏泽市立医院新生儿病房住院及2010年7～12月在中国医科大学绍兴医院新生儿科住院的早产儿,在抗生素使用前及治疗5天时根据临床表现进行评分,同时在应用抗生素前进行实验室检查,分为败血症组、非败血症感染组(感染组)、非感染组(对照组),对不同组别、不同评分点评分的差异、临床表现、实验室检查的特异度、敏感度、误诊率、漏诊率、正确率、阳性似然比、阴性似然比进行统计学分析。
败血症组(27例)初始评分最高(16.2±7.2)分,感染组(39例)其次(12.4±5.3)分,对照组(52例)最低(5.3±3.2)分,3组间差异有统计学意义(P<0.05);败血症组和感染组治疗后评分明显下降(7.3±3.9)分和(6.7±3.5)分,与对照组(5.2±3.0)分比较差异无统计学意义(P>0.05)。临床表现中反应低下、喂养困难、体温异常、皮肤循环差等对诊断有重要的预测价值,其中反应低下诊断价值最高;抗生素使用前的CRP和PCT阳性似然比较高(66.8%和72.5%),诊断价值最高,PLT有一定诊断价值。
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